Quel est l’impact d’un Tour de France sur l’organisme d’un cycliste pro ?

Le Tour de France 2024 commence dès aujourd’hui. Louis est allé rencontrer un acteur majeur des courses cyclistes : un médecin. Paul Verhaeghe, médecin du Team TotalEnergies, nous explique l’impact d’un Tour de France sur l’organisme d’un cycliste.
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bonjour à tous et bienvenue sur GCN en français aujourd’hui j’ai le privilège de recevoir un des acteurs du Tour de France qui va nous expliquer quels sont les impact de cette course sur l’organisme et pourquoi les cours du Tour de France sont des êtres à part bonjour Paul veragen médecin du team total Energie bonjour est-ce que tu peux te présenter un petit peu et peut-être présenter le la structure le pôle médical du team total Energie ouis moi je suis Paul je suis le médecin du team total energy depuis la saison 2023 euh je suis pas tout seul au sein de cette team on est trois médecins à assurer le suivi toute l’année des des coureurs et aussi sur les sur les courses durant toute la saison euh on est également accompagné euh de quatre kinéosteo qui sont là pour prendre en charge les coureurs durant les les cours et euh il y a les assistants qui font les massages également qui est aussi un rôle primordial dans les soins des des coureurs et on a aussi une équipe de nutrition composé de deux nutritionnistes euh qui suivent les courps au cours de la saison et sur les les grosses t les grosses courses World Tour durant la saison également ça fait ça fait du monde pour choer et prendre soin des courir mais c’est un travail multiisciplinaire qui est important et comment ça s’organise du coup il y a une une collaboration qui est chapautée par les médecins ou alors chacun a sa partie un peu indépendante bah tout le monde a sa partie indépendante mais on travaille en collaboration également avec le pôle performance et les entraîneurs de la team pour se coordonner et faire au mieux pour pour les coureurs durant toute la saison ok si on revient un petit peu au Tour de France est-ce que tu peux nous dresser le portrait d’un CIR du Tour de France la carte d’identité du du courir près àe lancer et quels sont les feux verts qui qui permettent de dire que le c est apte ou non à affronter cette bah cette épreuve finalement qui met à rue d’épreuve le le corps humain euh voah un coureur du Tour de France c’est un courur cycliste déjà professionnel euh chez qui on a anticiper un ça ser évident un maximum de de choses en en amont h c’estàdire on a un suivi biologique régulier et en amont d’unun Tour de France on vérifie que que tout est optimal afin d’affronter cette cette grosse course qui représente quand même 3 semaines avec de nombreux kilomètres et nombreux dénivelés quels sont tu parlais d’un suivi biologique qu’est-ce que quels sont les les variables les paramètres que vous que vous surveillez particulièrement bah c’est principalement les variable au niveau du vitaminique du statut martial le fer tout ce qui va jouer également sur la ligne la ligne rouge c’està dire l’hémoglobine tout ça tout ce que les cours ont besoin pour assurer un effort optimal et maximal durant ces TR semaines est-ce que c’est des variables que vous rurveillez pendant le Tour de France ou pas du tout pas Tour de France on a pas trop le temps on est fait en amont donc là on est en en période de mai juin ils ont des contrôles régulier pour vérifier si on peut déjà optimiser et qui vérifie qu’ soit pas en 40 ou quelque chose parce que si il part déjà carencé en vitamine ou en fer avant le départ du Tour on sait que à la fin du tour ce sera compliqué ça complique la tâche ça complique la tche ok alors tu parlais du Tour de France on l’a dit c’est un secret pour personne je pense que c’est une épreuve particulièrement rude quel impact qu’est-ce que ça dans quel état finalement ça met le corps du du coureur qu’est-ce que sur quel paramètrre ça va vraiment finalement taper le courur bah ça amène le courur dans un état de fatigue parce qu’il va aller chaque jour qui va aller taper dans ses réserves on fait quand même plusieurs heures de vélo tous les jours et par rapport à d’autres courses comme les classiques ou les courses d’une semaine c’est sur la durée donc ce que nous on notre rôle c’est avec l’ensemble du staff c’est d’optimiser au maximum la période de récupération h pour éviter qu’il soit en manque de quelque chose ou qui tombent malade ou des choses comme ça durant ces 3 semaines donc une préparation une surveillance en amont pour que le coureur soit apte à prendre le départ du Tour de France et ensuite tout faire pour finalement il il se dégrade ou en tout cas il se fatigue le moins vite possible VO donc on optimise tout il y a à la fois le plan nutritionnel qui est très important donc nous sur le Tour on a la chance d’avoir un camion nutrition avec un nutritionniste qui à la fois cuisinier c’est lui qui cuisine tous les repas des coureurs pas pour le staff non pas pour le staff le staff c’est principalement les hôtels mais pour les coururs au moins comme ça on sait ce qu’ils ont et on peut calculer les besoins en fonction de l’étape du du jour et sur le profil du coureur qui soit grimeur sprinter ou aut d’accord ok vraiment une individualisation donc ça voilà très très précise c’est ça et le donc le plan nutrition après on essaie d’optimiser au maximum la récupération que ce soit déjà dans le bus sur le retour quand on a des longs trajets avec des bottes ou des choses comme ça les massages de récupération avec les assistants les soins ostéo quand a besoin et il y a aussi le sommeil qui est également très important pour aider à récupérer donc l’objectif durant un tour de France c’est vraiment optimiser la récupération pour que le coureur soit capable de réaliser chaque jour la même performance au même niveau ouais on se rend bien compte hein une étape du Tour de France entre 4 à jusqu’à 7h d’étape pour les les plus dures chaque jour donc imaginez-vous faire 4 à 7 he à fond tous les jour pendant 21 jours euh vous n’y arriverez pas vous vous pouvez essayer de l’imaginer mais sans des des années de expertise et un niveau de base hors du commun évidemment on n’y arrivera pas on parle beaucoup de nutrition ça représente alors combien un courur va-t-il brûler de calories et d’un autre côté combien va-t-il en consommer pour pour faire face à la demande bah le le but c’est vraiment de faire une balance neutre c’est-à-dire qu’ doit essayer de consommer autant qu’il en a dépensé toujours évident à faire mais c’est ce qu’on essaie de faire durant la course et après la course par exemple et la consommation ça dépend vraiment des des étapes d’accord ils vont consommer moins sur une étape de PLU une étape de montagne je sais que les étapes de montagne des fois ça peut monter jusqu’au 7 à 8000 calories sur la journée ce qui est pas négligable ça représente trois quatre fois la consommation d’un de nous ouis consation standard qui ne pratique pas le sport dans la journée ça peut tourner à du 100 2000 dans la journée voà comparé à 7000is 7000 7 à 8000 donc nous on compense par notre alimentation faut simaginer quex ils apportent autant eux C fois plus que ouais alors c’est la bonne nouvelle pour préparer le tour il faut peut-être se restreindre un petit peu pour arriver à Futter par contre pendant le Tour c’est un peu open bar il faut MOS open bar c’est le nutritionniste qui prépare mais il faut apporter les stocks de glucides et tout ce qui consomme durant durant les étapes ok donc c’est une part très très importante on parle beaucoup d’alimentation mais il y a aussi l’hydratation ça reste une course qui se déroule en juillet on a souvent face à la chaleur qui est un des stress auquels les coururs doivent faire face h est-ce qu’on a une idée du nombre de litres d’eau perdu et et consommé par un C en général on leur demande de boire facilement 1 litre par heure en période où il fait très très chaud sur le vélo ou sur le véloé sans compter les après les apports en he voilà c’est ça et quand l’étape est finie bien sûr il y a une réhydratation permanente à faire tout au long de la soirée après nous on a un outil qui qu’on utilise des fois c’est vérifier la densité urinaire HM qui nous permet chaque jour de vérifier un peu l’état d’hydratation du coureur et de pouvoir lui dire un peu comment réajuster en F mesure du jour par exemple un coureur qui après une étape la densité le lendemain est est très élevée on lui dit ah bah là il ce serait bien que sur la journée tu rajoutes 750 ml voire 1 L au total ok c’est quelque chose qu’on pourrait faire de manière assez simple avec la couleur de nos urines ni plus vous faites sans doute avec des band lettes ou des choses comme ça mais oui avec des band lettes ou un appareil spécialisé mais chacun peut le faire aussi le matin en se levant en vérifier ses urines en vérifiant ses urines du matin ça ça fait partie des qui son contrôlé son contrôlé voilà tout comme le poid et puis il y a aussi des prises de anthropométriqu de de PL cutanéf qu’il perd pas trop de masse grasse ou de alors justement quelle est l’évolution du poids et de la masse grasse et du coup de la masse musculaire au cours de 3 semaines là c’est assez variable selon les les coururs des fois on a des surprises en règle général il y a un petit peu de perte de poids et de masse grass mais chacun répond différemment et des fois on a vu des coureurs qui prenaient du poids ok durant les durant les les 3 semaines mais que ça se régule au fur à mesure sur sur le long terme ok est-ce qu’il y a une perte de masse musculaire au contraire un gain parce qu’on pourrait se dire qu’avec une telle consommation ils vont cataboliser prendre un petit peu du muscle mais qu’avec une telle activité à l’inverse ils vont en fabriquer en produire là encore c’est individuel ou est-ce qu’il y a une un peu une règle pour la masse musculaire bah ça dépend aussi des apports là plutôt pas glucinique mais plutôt protéique par qui bien sûr il catabolisé des protéines et donc du coup ça peut engendrer effectivement une perte de masse muscul mais là aussi notre rôle c’est d’assurer via l’alimentation au maximum euh pour compenser les pertes et qu’on soit une stabilité des apports dépens ok le tour on l’ dit ça se déroule en juillet il fait chaud donc on a parlé des apports hydriques est-ce qu’il y a une préparation à la chaleur en amont du Tour de France pour certains courir peut-être c’est un peu difficile à mettre en place après selon les profils des courirs il en a certains qui vivent dans des régions où ils sont habitués au chaleur régulièement et après bon souvent les en préparation ils vont en stage en altitude h dans les régions où il fait un peu plus chaud donc ils ont temps de s’acclimater un petit peu mais après la règle principale c’est bien rester au frais comme on peut voir sur les derniers tours de France pas mal de coururs au départ qui ont des gilets de glace et bien s’hydrater tout le long de la course finalement il passe tellement de temps en condition que la sur le vélo à la chaleur au quotidien que laation se fait principalement comme ça et ils ont le réflex he quand il fait chaud son ils ont le réflexe de bien boire et les directeurs sportifs en course les incitent régulièrement à boire c’est plus piégeux dans les jours où il fait froid pas forcément envie d’aller mettre la main dans sur le bidon pour boire un coup et peut-être plus se déshydrater un jour frais ou voir ils peent se piéger à ce momentl et ouais tu parlais de stage en altitude le Tour de France c’est aussi une course qui nous amène cette année jusqu’à 2800 m sur la route qui passera à la SIM de la bonnette c’est des altitudes peu communes don on n pas pas l’habitude est-ce que quel impact ça du coup en plus ça rajoute je suppose de la de la difficulté du stress ça rajoute plus de difficulté plus de stress au niveau du corps et qui doit s’adapter pour faire face au changement variation de pression qu’il y a en altitude et c’est pour ça qu’on les emmène aussi un peu en pour qu’il s’habitue et que le corps a vraiment s’habitue à ses conditions et qui sachent comment réagir effectivement et ça demande un peu plus plus plus de consommation d’énergieant ces étapes ok une dernière chose mais pas des moindres sur le Tour de France on a malheureusement l’habitude de voir des courir mal descouur tomber est-ce que c’est là où le le médecin est important ouais c’est là notre rôle principal parce que comme vous pouvez le voir il y a les médecins de la la course du Tour de Franceon peut voir dans la le cabriolet blanc qui suit le directeur de course eux ils interviennent directement en cas de chute mais après nous on fait le rôle en backup dans les hôtels les coururs sont parfois malades on VO souvent des abandons maladis ce qui est logique après tant d’efforts accomplis durant ces étapes le système immunitaire est quand même M m eu d’épreuves et le coureur se retrouve plus euh plus à même de tomber malade donc notre rôle c’est d’essayer de les soigner au mieux dans ces momentsl et et prendre en soin aussi les chutes qui sont plus bénines et assurer les soins à l’hôtel pour qu’il puisse repartir dans les meilleures conditions de lemain quand quand c’est possible comment est-ce que tu choisis l’équilibre entre la santé du coureur que nous quand on est malade on de nous reposer là l’enjeu sportif empêche le repos eu comment tu trouves le bon équilibre en entre justement le sport et la santé bah nous il notre rôle il est là aussi pour dire STOP quand le courur ne peut pas prendre le départ on essaie toujours d’optimiser et de faire au mieux pour que le corps puisse poursuivre mais on va jamais mettre un courur en danger c’est-à-dire qu’à partir du moment il faut discuter avec l’ensemble de l’équipe notamment le les directeurs sportifs l’ensemble de l’équipe pour leur présenter la la situation et quand il faut dire STOP faut dire STOP faut pas Ener en coureur au-delà de ses ses capacités du moment et apporter des des complications supplémentaires ok est-ce que tu as quelque chose d’autre à rajouter sur sur l’impact d’ d’un tour de France sur un cour cycliste il y a il y a aussi l’impact psychologique aussi à penser parce qu’il y a beaucoup de stress c’est une course très médiatique également donc il faut aussi nous on on n pas psychologue ou des choses comme ça mais prêter attention à à ce versant là aussi du côté notre courur S qui est souvent oublié mais important à prendre en compte effectivement moi je l’avais oublié c’est très enfin trèsagrement surpris que ce soit quelque chose qui tout de suite te vienne te vien àprit on est beaucoup dans l’échange avec eux également et notre rôle il est là aussi pour échanger avec eux sur là quand il en a besoin estce que c’est une aventure physique mais aussi peut-être même surtout mental et beaucoup de stressoute beaucoup de pression voilà ok ben écoute je te remercie énormément je te souhaite un bon tour de France sur un bon tour de France au team total energy j’espère que comme nous vous les suivrez et surtout vous les encouragerez sur le bord de la route pendant le mois de juillet en attendant roulez bien et surtout supportez bien ciao ciao