Webinaire du 14 mars 2024
Animé par le Dr Catherine POURIN et le Dr Jérémy GUIHENNEUC, Assistant hospitalo-universitaire, Université de Poitiers
Action financée par l’ARS Nouvelle-Aquitaine dans le cadre du CPOM ARS-CCECQA 2023-2027
Donc bonjour à tous nous allons commencer ce ce webinaire bienvenue euh et et merci de de participer à ce webinaire qui qui est consacré donc au changement climatique et les établissements de nouveaux risques et perspectives alors j’ai j’ai proposé à à mon collègue Jérémy gek donc qui est sur
Poitier euh de nous présenter ces travaux de de thès de sciences euh et pour pour faire du lien entre ce risque climatique ce ce risque que que l’on va vous présenter et la gestion des risques dans les établissement de santé euh essayer d’élargir le champ de la gestion
Des risques à ce risque c’est pas un nouveau risque mais en tout cas ça prise en compte dans dans dans dans les systèmes de marge qualité des établissements de santé donc nous offrons à à à Jérémie cet espace pour pour nous présenter l’importance de de ce travail et et de cette approche à
Mener dans les établissements de santé je te laisse la parole chéréie oui merci beaucoup est-ce que vous m’entendez très bien oui alors merci beaucoup Catherine pourin pour cette invitation merci au au C effectivement pour échanger aujourd’hui sur la thématique du changement climatique et des établissements de santé alors nouveaux risques et
Perspectives vous venez de l’évoquer nouveaux risques nous nous pourrons peut-être qualifier un peu plus précisément dans la suite de cette présentation en quoi est-ce que c’est un un un risque en tout cas pour les établissements de santé et nous dresserons peut-être quelques éléments de de perspective alors peut-être quelques
Mots à votre demande sur sur mes activités donc vous l’avez dit je j’exerce à Poitier j’ai des activités à la fois d’enseignement à l’université de Poitier avec des enseignements notamment en médecine et puis avec une activité hospitalière au CHU de Poitier où je suis responsable de l’unité evarisque eu
Au sein du service de santé publique alors l’unité evarisque euh apporte une expertise sur différentes thématiques et notamment celle de la gestion des risques associé aux soins alors la gestion et leur prévention avec un aspect également d’évaluation médicale et puis et peut-être que c’est cela qui est aussi intéressant en terme d’articulation euh
Un un prisme et une expertise en santé environnementale et plus particulièrement sur le changement climatique croisé avec une activité hospitalière et bien une une activité qu’on pourrait qualifier d’établissement de santé durable en lien avec le développement durable alors je suis également chercheur au sein du une équipe de recherche l’équipe yes interaction homme
Environnement Santé au sein du laboratoire EBI qui est un laboratoire de l’université de Poitier labellis CNRS et puis nous constituons également un axe au sein du Centre d’Investigation Clinique du CHU de Poitier labelliser incerme l’axe santé environnementale alors qu’est-ce que la santé environnementale la santé environnementale c’est finalement [Musique]
Euh l’étude de la santé humaine euh y compris disons la qualité de la vie hein dans sa définition en tout cas de l’OMS de 1994 et qui déterminé par un certain nombre de facteurs qui peuvent être physiques chimiques sociaux voire esthétiqu de notre environnement et donc c’est bien l’étude de la santé humaine
Au prisme et en interaction avec ces différents facteurs et la thématique de notre notre recherche c’est finalement comment promouvoir un exposome donc une une une interaction entre la santé de différentes populations avec ces facteurs d’un point de vue dynamique tout au long de la vie mais qui soit favorable à la
Santé et donc aujourd’hui nous allons plus particulièrement et ce sont des travaux de recherche que j’ai effectué vous l’avez mentionné au cours d’un doctorat qui a été sous la direction du professeur Virginie mijigot et du docteur Sarah tevnoau donc je suis seul aujourd’hui à vous parler mais c’est
Bien des travaux de recherche qui sont évidemment euh collégiales euh et donc je remercie ici le professeur Virginie mijigot et docteur Sarah tevenou alors nous évoquerons quelques éléments de contexte sur le changement climatique en lien avec les établissements de santé et puis nous évoquerons peut-être quatre mots clés
Qui sont importants pour nous en tout cas dans nos recherches celui des effets et des impacts du changement climatique sur l’établissement de santé celui des des actions d’adaptation des actions d’atténuation et puis des actions d’anticipation et nous essaierons euh de rentrer peut-être un peu plus en détail dans ces différentes stratégies alors
Pour commencer par le contexte global euh les activités humaines sont nombreuses et sont variées mais le secteur de la santé en est une les conséquences sont euh bien sûr positives mais nous n’évoquerons pas ici ces conséquences positives mais on essaiera de se concentrer sur ces conséquences néfastes à la fois sur
L’environnement et vous le voyez au prisme de la santé environnementale et bien dé facto sur également des conséquences sur la santé des populations alors peut-être un un bref rappel sur l’évolution du climat sans être expert sur le sujet mais de quoi peut-être avoir une base commune pour la
Suite de cette présentation le climat a connu des variations avec des périodes froides périodes d glaciaire et puis des périodes peut-être un peu plus un peu plus chaudes des piques interglaciaires nous avons quitté une période qui est bien plus complexe en terme de définition qu’uniquement un élément de température qui s’appelleit
L’olocè mais qui vous le voyez d’un point de vue de la température était tout de même plutôt situé à une échelle plutôt haute en terme de température alors au cours de l’olocène même si la température était haute nous avons pu connaître par endroit et par moment des périodes un peu plus froides
Et vous les retrouvez d’ailleurs dans un certain nombre euh de peintures alors ces activités humaines elles ont quoi comme caractéristiqu et bien elles ont notamment pour pour conséquence de nous faire changer d’air nous sommes aujourd’hui dans l’air de l’Anthropos dans l’airire de de de l’humain et nous sommes aujourd’hui dans
L’air de l’anthropocène qui est caractérisé justement par une activité très intense de nos activités humaines et qui ont quoi comme conséquence et bien notamment l’émission de gaz à effet de serre al vous voyez ici l’augmentation depuis 1985 de trois gaz à effet de serre disons majeurs et qu’est-ce qu’elles ont
Pour conséquence et bien elles ont pour conséquence notamment mais nous détaillerons et bien d’augmenter la température moyenne atmosphérique de la surface de la Terre alors vous connaissez vous êtes probablement familiarisé avec ces ces scénarios hein les fameux fameux scénario que vous retrouvez dans les rapports du GC et
Donc aujourd’hui hein on estime que entre à la fin du siècle nous sommes sur des scénarios et des prévisions entre + 2°gr à + 5°gr alors si on actualise un tout petit peu ces chiffres concernant les émissions de gaz à effet de serre vous voyez que en prenant le dernier
Rapport de l’Organisation météorologique mondiale de 2023 l’augmentation est toujours d’actualité et si on prend les taux d’augmentation de concentration de ces différents gaz et bien ils sont tous les trois positifs alors le changement climatique quelle est sa symptomatologie et bien ce sont à la fois des événements qui sont
Progressifs latant et puis d’autres peut-être plus immédiats plus extrêmes et le tout je dirais de manière cumulative alors cette symptômatologie elle comprend l’augmentation du niveau des m elle comprend l’acidification des mers comprend l’augmentation de la température atmosphérique de surface nous venons d’en parler et puis l’augmentation des éléments météorologiques extrêmes comme les
Tempêtes le changement climatique a des effets sur la santé que l’on peut de manière très schématique catégorisant en deux grandes catégories des effets directs par exemple la canicule avec des conséquences sur la mort bortalité en terme par exemple cardiovasculaire et puis des effets indirects qui sont de trois ordres le
Premier c’est la dégradation des médias environnementaux c’est-à-dire l’air l’eau et les sols et donc indirectement engendre ou accentue un certain nombre de pathologies en santé humaine le deuxième ordre c’est celui de la modification de la répartition des vecteurs et donc une modification disons de l’épidémiologie des maladies infectieuses vectorielles et puis le
Troisème ordre c’est celui de la dégradation de la santé mentale un autre marqueur important du changement climatique c’est celui d’augmenter les vulnérabilités des populations humaines ce sont les populations aujourd’hui les plus fragiles aujourd’hui les plus vulnérables qui sont aujourd’hui les premières touchées par le changement climatique et qui seront probablement
Touchés le plus longtemps et qui ont la particularité probablement d’avoir le moins de ressources pour pour mettre en place des stratégies d’atténuation ou en tout cas d’adaptation au changement climatique alors pour un établissement de santé on définira un peu plus loin mais pour lesétablissement de santé tous les organes sont décrits dans la
Littérature et donc classiquement tous les services pourraient être impactés au sein d’un établissement de santé au regard des conséquences sur la santé humaine du changement climatique alors il y a quelques années un groupe de chercheurs le l countdown pointer du doigt que la lutte contre le changement climatique pourrait
Être la plus grande opportunité pour la santé mondiale du 21e siècle et pour cela bien sûr il faut un système de santé qui soit en capacité de répondre à ces enjeux et en tout cas toujours efficace malgré ce changement climatique alors qu’est-ce que le système de santé
Nous irons très vite ici puisque euh nous y sommes familiers mais c’est un ensemble d’organisations à la fois chargé d’améliorer la santé mais aussi les services et les activités qui visent à influencer les politiques et les actions d’autres secteurs afin de d’agir sur les déterminants sociaux environnementaux et économiques de la
Santé et nous comprenons d’autant mieux cette définition avec le prisme de la santé environnementale que nous avons abordé en début de présentation alors l’omsin citait et cite toujours he six piliers six composantes du système de santé par exemple les financement par exemple les personnels de santé la direction la gouvernance ou encore les
Technologies et produits médicaux essentiel alors au sein de ce système de santé euh bien sûr il y a les établissements de santé qui sont un élément important et qui font face déjà aujourd’hui à un certain nombre de risques alors quels sont les risques qu’on qu’on rencontre dans les établissement de santé vous les
Connaissez bien c’est ceux qui sont associés aux soins associés à la prise en charge acte thérapeutique acte diagnostique par exemple ce sont les risques lié aux activités support comme lié à l’énergie le linge les déchets l’alimentation ou encore l’hygiène et puis il y a ceux qui sont lié à
L’environnement lié aux pollution l’eau et l’air lié au risque naturel ou encore au risque d’inc dit et là nous retrouvons bien finalement la dimension du changement climatique alors il y a quelques années l’OMS se posait la question alors que le climat change les hôpitaux suivent-ils le mouvement et bien les risques
Climatiques peuvent être abordés en trois dimensions pour les établissements de santé la première dimension c’est quel est le danger quel est l’aléa que nous étudions les aléas pour le changement climque qu sont divers nous les avons vu il y a l’inondation les tempêtes les sécheresses il y a les températures
Extrêmes et les feux de forêt encore la montée des eaux ça c’est une première dimension importante à appréhender la deuxième dimension c’est celle de l’exposition mon établissement de santé est-il exposé si oui de quelle manière par les professionnels qui travaillent par mes infrastructures l’eau l’hyiène les déchets par l’énergie ou encore par les
Communautés et puis la troisème dimension c’est celle de la vulnérabilité qui là est une caractéristique peut-être encore plus intrinsèque des établissements de santé c’est-à-dire une vulnérabilité sociale économique démographique encore institutionnelle ou politique et donc c’est bien une bonne compréhension de ces trois dimensions qui nous permet d’appréhender correctement ou en tout
Cas de manière la plus fine les risques climatiques auquels sont soumis des établisement de santé alors si nous reprenons notre cadre de pensée de tout à l’heure sur les effets du changement climatique sur la santé humaine et que nous le transposons pour les établissements de santé euh les établissements de santé
Aujourd’hui sont face a un double enjeu le premier c’est celui de mieux comprendre et de mieux appréhender les effets et les impacts du changement climatique sur leur fonctionnement sur leurorganisation en terme direct et en terme d’effet indirect liés notamment par les besoins en santé de la
Population en terme de coût en terme de service en terme d’interruption de service en terme de santé publique et le deuxième enjeu c’est celui qu’on entend beaucoup plus par les termes de transition écologique c’est celui finalement de toujours continuer à fonctionner avec un même niveau de qualité de sécurité de la prise en
Charge des soins voire d’amélioration de cette qualité cette sécurité mais en avec des impacts environnementaux qui sont diminués et il s’agit ici comme le disait le Land Countdown tout à l’heure de bien se saisir de l’enjeu du changement climatique non pas pour aborder uniquement la diminution des gaz
À effet de serre par une décarbonation du système de santé qui est indispensable mais de se saisir de de la de la question du changement climatique pour aborder l’ensemble des autres impacts environnementaux des établissements de santé les derniers rapports et publications montraient que si on additionnait les systèmes de santé
Et que on les représentait en terme de pays les établissements de santé les systèmes de santé seraient le 5è émetteur 5è pays le plus émetteur mondial en terme de gaz à effet de serre donc voilà les double enjeu pour les établissements de santé aujourd’hui alors peut-être le premier
Aspect est-ce qu’on peut aller peut-être un peu plus loin sur le détail de ces impact sur les établissements de santé et bien nous avons l’année dernière publié un article scientifique où on se posait la question finalement queles sont les effets du changement climatique sur l’établissements de santé on a pu
Identifier les effets du changement climatique sur ces établissements et nous avons pu montrer que l’ensemble des composantes des établissements de santé sont touchés par les allias climatiques alors peut-être je souhaiterais dans les les prochaines diapositives peut-être un peu plus préciser cela comment avons-nous fait et bien nous avons à
Travers une revue de la littérature scientifique nous avons pris un un modèle générique qui est bien connu d’analyse des causes celui du chikaga bien connu en gestion des risque bien connu en gestion des risques dans les établissements de santé et nous l’avons transposé à travers un nouveau risque
Qui est celui du changement climatique alors nous avons donc pris ce modèle d’analyse des causes d’Ishikawa où vous avez finalement à droite si on prend si on le transpose comme si c’était une arrête de poisson et bien à droite vous avez le problème auquel nous avons essayé de répondre et puis les grandes
Branches les grandes arêtes de ce poisson sont les les grandes catégories les composantes de cet établissement de santé alors le problème que nous avons identifié c’est celui de dysfonctionnement dans l’établissement de santé et puis les différentes catégories et bien nous avons divisé un établissement de santé avec une
Composantes sur les personnels sur le matériel sur le management sur les méthodes sur les process sur les méthodes et procédures et puis sur l’environnement l’infrastructure et donc nous avons relevé dans la littérature scientifique toutes les difficultés qui avaient été tous les 10 fonctionnements qui ont été observés euh à et que nous
Les avons classés donc dans ces différentes composantes et nous avons fait ce travail aléa climatique par alléa climatique et donc le premier ici que on va peut-être illustrer c’est celui du risque des événements météorologique extrême et celui des tempêtes globalement que nous dit la littérature scientifique et bien que lorsqu’il y a
Des tempêtes ou des événements extrêmes et bien le bâtiment lui-même l’infrastructure des établissements de santé peut-être endommagé l’accès à à cet établissement de santé peut-être interrompu engendrant et bien peut-être des pénuries de professionnels de santé puisqu’il ne pourrait plus revenir sur site euh avec des patients qui sont en
Afflu il y a également des problèmes de matériel avec rapidement des pénuries en terme de produits de santé nous avons aussi observé des et relevé dans la littérature en tout cas des problèmes en terme de de méthodes également avec des des problématiques en terme de de système de communication en terme de de
Infrastructure énergétique défaillante et puis enfin des des difficultés de management donc vous voyez ici que les cinq composants d’un établissement de santé qui pourrait faire sa sa base cinq bases et bien toutes sont fragilisées par le risque climatique qui est celui des tempêtes et des événements météorologiques extrêmes et donc nous
Avons fait ce travail avec l’ensemble des autraléas les feux de forêts les sécheresses les vagues de chaleur ou encore la montée des eaux et les inondations et vous voyez que finalement il y a toujours au moins deux composants d’un établissement de santé qui sont euh fragilisés lors de ce changement
Climatique de de ces différents allias alors suite à cet état des lieux on a différents questionnements qui sont possibles hein dans mon établissement à quel aléa climatique est-ce que j’ai été je suis ou nous serons exposés mon établissement a-t-il déjà été impacté par un aléa climatique il y a-t-il des
Partages d’expériences qui ont été fait des retours d’expérience et quel pourrait être mon rôle en tant que peut-être gestionnaire de ris risque ou en tout cas euh inquiet ou ou ou ou participant à la gestion des risques d’une manière ou d’une autre au sein d’ établissement ou bien d’un comité de développement
Durable et nous y reviendrons alors suite à ce constat et bien on se dit peut-être qu’il nous faut agir et ça a été d’ailleurs des questions qui ont été relevées et bien quelles sont aujourd’hui les incitations pour agir elles sont de différentss ordres le premier on va le dire grossièrement c’est celui réglementaire
Législatif ou de certification on va dire réglementaire le premier c’est celuiah de la certification des établissements de santé la hasas où on a des critères le 3.601 sur sur la gestion des tensions hospitalières et des situations sanitaires exceptionnelles maîtrisé où il est mentionné de pouvoir avoir inscrit dans le plan blanc ou dans
Un plan de continuité d’activité ou dans un plan de de reprise d’activité et bien d’avoir pris en compte le risque climatique dans son organisation ou bien un autre critère celui 3.604 sur les risques environnementaux et les enjeux du développement durable sont maîtrisés ça c’est la première incitation il y en
A d’autres celui du code de la santé publique dans lequel le projet d’établissement aujourd’hui doit comprendre un volet écoresponsable qui définit des objectif et une trajectoire afin de réduire le bilan carbone de l’établissement et puis il y a d’autres enjeux le plan national santé environnement 4e plan PNSE dans lequel et bien on
Peut s’inscrire en termes de santé environnement il y a le plan national d’adaptation au changement climatique on attend le trème volet prochainement il y a la loi élan la loi égalim sur l’alimentation sur les produits plastiques le segure de la santé avec notamment la mesure 14 et puis
Différents dégrés donc il y a un certain nombre d’éléments réglementaires ou législatifs qui poussent aujourd’hui les établissements de santé parmi d’autres à mettre en place un certain nombre d’actions vis-à-vis du changement climatique alors la deuxème incitation qu’on peut y trouver on parlait tout à l’heure de double enjeu celui à la fois
Que les établissements de santé contribuent au changement climatique et donc il nous faut mettre en place des actions qu’on appelle d’atténuation et puis que les établissement de santé sont impactés aujourd’hui par le changement climatique et donc il faudra mettre en place des stratégies d’adaptation c’est celui de prendre conscience que l’impact environnemental
Du numérique en santé est non négligeable à l’échelle nationale que l’empreinte carbone du secteur de la santé est lui non plus non négligeable à hauteur de 8 à 10 % si on prend l’ensemble des émissions nationales en France que les impacts du changement climatique sur lesétablissements de
Santé nous venons de l’aborder et bien sont importants et engendr des dysfonctionnements au sein des établissements de santé et donc de la prise en charge une autre incitation pourra agir pour être la qualité la sécurité des soins nous venons d’en parler un établissement de santé qui est impacté
Par le changement climatique où il y a des dysfonctionnements que ce soit en terme de de prise en charge d’organisation de structuration et bien c’est donc un enjeu d’amélioration de la culture de la qualité pardon et de la sécurité des soins important de prendre en compte ce risque climatique dans la
Gestion des risques aujourd’hui une autre incitation pourrait être la pertinence des soins dans cette dimension d’action d’atténuation et de stratégie et bien repenser sa pratique professionnelle repenser la prise en charge en y intégrant une dimension environnemental c’est ça les soins écoresponsables et ça rentre aujourd’hui dans euh la pertinence des soins
Une autre incitation pourrait être celle de l’attractivité et encore peut-être de façon complémentaire l’attractivité et la fidélisation des professionnels de santé à travers un narratif nouveau positif celui de valeur partagé qui nous permet de sortir peut-être d’un conflit de valeur au travail ou peut-être qu’on ne retrouverait pas dans son établissement
De santé une dynamique peut-être qu’on aurait d’un point de vue personnel une autre re dimension est celle bien sûr de du développement durable à travers ces trois piliers social économique et écologique on peut lier cette stratégie de gestion des risques à travers également les objectifs de développement durable et puis un élément important
C’est celui du gain de sens pour les professionnaux de santé en lien avec les valeurs partagées que nous venons d’évoquer et puis peut-être une dernière catégorie d’incitation c’est celui finalement de l’anticipation de la prévention et de la réduction prévention et réduction des risques euh c’est un enjeu très
Important et et bien au-delà des établissements de santé mais qui nous faut intégrer c’est un enjeu stratégique le secteur de la santé aujourd’hui est un secteur d’activité d’importance vitale euh il est important à ce que demain nous puissions toujours pouvoir continuer à à assumer et à assurer nos
Missions quel que soit le climat qui change entre autres celui de respons celui d’assurer notre mission de responsabilité populationnelle et puis celui bien sûr d’anticiper et de réduire les coûts humains économiques et social les derniers rapports que vous avez ici hein le le le coût de l’inaction euh est très certainement bien supérieur
Au coût de l’action aujourd’hui un un dollar dépensé aujourd’hui c’est probablement 7 à 8 dollars qu’on ne dépensera pas demain et donc agir aujourd’hui c’est bien euh une dimension d’anticipation et de prévention et puis euh dernier élément c’est celui de de la prospective si on essaie de se projeter
Euh à 20 ans 30 ans et bien qu’est-ce que les hôpitaux et qu’est-ce que les établissements de santé au regard du changement climatique et de scénario climatique demain c’est bien une dimension prospective qu’il nous faut probablement euh avoir aujourd’hui donc un ensemble d’incitations pour agir alors maintenant que nous nous sommes convaincus qu’il
Nous faut agir quelles sont les stratégies de réponse les stratégies de réponse il y en a trois il y a celle de l’adaptation l’atténuation et de l’anticipation commençons tout de suite par celle dont on entend beaucoup parler qui est celle de l’adaptation qu’est-ce que l’adaptation c’est le processus d’ajustement pour agir sur les
Conséquences et ayant pour résultat de modérer les dommages deuxème stratégie c’est celle de l’atténuation nous l’avons dit c’est finalement un processus qui limite les émissions de gaz à effet de serre en tout cas réduire leur niveau dans l’atmosphère et puis il y a une stratégie que nous considérons nous dans
La dans dans nos travaux de recherche comme une stratégie à part entière c’est celle de l’anticipation c’est-à-dire un processus pour appréhender les futurs incertains et mieux éclairer les choix du présent au regard des futurs possibles il s’agit de s’abstraire aussi des contraintes du présent pour anticiper les différents futurs
Possibles à travers des scénarios climatiques alors commençons tout de suite par les stratégies d’adaptation et reprenons notre risque en trois dimensions maintenant que nous avons une meilleure compréhension des dangers des différents aléas climatiques et que nous avons peut-être une meilleure compréhension maintenant des expositions vis-à-vis du changement climatique pour
Les établissements de santé il est important de se concentrer sur la troisème dimension qui est celle de la vulnérabilité et donc nous nous sommes posés la question au cours de nos recherche à essayer d’évaluer les vulnérabilités aujourd’hui des établissements de santé alors peut-être de manière très succinte nous avons proposé à différents
Établissements en nouvelle aququitaine au cours d’une étude pilote en 2023 euh à partir d’un guide de l’OMS que nous avons traduit et adapté au contexte réglementaire et sanitaire français nous avons essayer d’évaluer leur niveau de vulnérabilité les établissements pouvaient finalement avait différentes modalités de réponse soit il jugeaent
Que un critère ils avaient une vulnérabilité faible par rapport à un critère donné soit un niveau de vulnérabilité moyen soit un niveau de vulnérabilité élevé et nous avons fait ça pour différents allias climatiques puis à la fin nous avons analysé ces résultats et nous avons créé
Un un score de vulnérabilité sur 5 là encore pour essayer euh d’essayer de de de de rendre aussi un résultat qui pourrait être lisible et et et compréhensible pour les gestionnaires de risque au sein des établissements de santé à travers et ça vous le connaissez j’imagine aussi à
Travers de deux modes d’évaluation des composantes d’une part si le score était suffisamment faible et bien de pouvoir se dire que la composante était développée et puis si le score de vulnérabilité était trop important et bien d’identifier que cette composante était avec un fort potentiel d’amélioration et donc vous voyez ici un
Exemple pour un ala X et un établissement fictif et bien un exemple de rendu de résultat à travers un diagramme en radar à travers différentes composantes celui du personnel celui de l’au et des déchets celui de l’énergie et celui des infrastructures et puis une composante globale de connaître un établissement peut aujourd’hui connaître
Sa vulnérabilité pour un certain nombre d’aléas climatiqu alors si on rentre un tout petit peu plus dans le détail mais si vous avez des questions on pourra y revenir à la fin le guide de l’OMS qu’est-ce que c’est c’est un questionnaire qui comporte se alléas climatique vous les avez ici alors c’est
Un un questionnaire qui orte près de 800 questions et donc il nous fallait évidemment commencer à travers une étude pilote et donc nous avons sélectionné quelques alléas climatiques parmi ces se et au à l’intérieur de chacun de ces questionnaires de ces alléas climatiques et bien il y avait quatre composantes
Une composante sur le personnel une composante sur l’eau l’assainissement les déchets une composante sur l’énergie une composante sur l’infrastructures les technologies et les produits et les processus comme le guide est en langue anglaise non spécifique au pays nous avons évidemment nous sommes passés par une étape d’adaptation à travers donc cette étude
Pilot nous avons sélectionné trois alléas climatiques les inondations les tempêtes et les vagues de chaleur que nous avons traduit et adapté au contexte français et puis nous avons intégré puisqu’il y avait des questions qui étaient redondantes entre les entre les questionnaires et donc nous avons modifié l’approche que nous avons
Intégré par composante et non pas par allé climatique pour une simplification et une meilleure expérience de l’utilisateur et donc aujourd’hui l’outil de recueil comporte à peu près 200 item donc si on continue à avec ce ce schéma des risques en trois dimensions nous avons abordé les dangers l’établissement a regardé ses exposition
Nous avons maintenant une méthode d’évaluation de ces vulnérabilités nous sommes donc aujourd’hui capables d’évaluer finalement le fardeau de ce que représentent les risques climatiques pour un établissement de santé au travers de ces trois dimensions et l’objectif c’est donc bien d’avoir une stratégie pour réduire ce fardeau climatique pour l’établissement de santé
Et là encore dans un souci de d’intégrer les risques climatiques dans une démarche de gestion des risques qui pourrait être bien connu des établissements de santé et bien on se retrouve dans un processus d’amélioration continue avec une phase de diagnostic une phase de mise en œuvre
Et de suivi et une phase d’évaluation et de suivi alors donc nous avons euh évaluer hein il était nécessaire en tout cas d’évaluer la la vulnérabilité des établissements de santé vis-à-vis des alléas climatiques nous avons eu un certain nombre de de résultats qui sont aujourd’hui toujours en cours en cours
D’analyse et quelles sont les perspectives et bien c’est de poursuivre la domestication de l’outil d’évaluation c’est de pouvoir mettre à disposition le score de vulnérabilité immédiatement après le remplissage de l’outil avec une démarche automatisée pour les établissement de santé et puis de poursuivre l’adaptation avec l’apport des autres aléas climatiques et ça c’est
Prévu euh pour pour bientôt donc bien sûr si vous êtes intéressé hein n’hésitez pas à nous contacter alors ça c’est pour l’approche euh et la stratégie d’adaptation maintenant abordons la stratégie d’atténuation alors nous avons mené différentes études auprès des professionnels de santé et auprès des étudiants euh et là nous aborderons
Aujourd’hui peut-être uniquement ceux sur l’étude pardon sur les professionnels exerçants en établissement de santé et nous nous avons évalué les connaissances àtitud des pratiques de ces professionnels leurs attentes et essayer de déterminer quels étaient les facteurs associé à leur engagement ou pas puisque finalement aujourd’hui il va on souhaitait
Connaître le niveau d’engagement des professionnels exerçant en établissement de santé et quelles étaient peut-être leurs attentes et les freins à l’action vous avons mené cette étude auprès de de 6 hôpitaux français entre 2021 et 2022 cette étude concerne aujourd’hui plus de 4500 professionnels alors quels sont les grands enseignements et là encore pour
Aller très vite nous avons relevé que les professionnels ont semble-t-il des connaissance en tout cas au regard des analyses que nous avons faites ont des connaissances limitées sur le changement climatique et le développement durable ils sont cependant engagés ou en tout cas se disengagés dans la transition écologique ils perçoivent l’engagement des
Établissements de santé mais qu’il faudrait poursuivre et et et améliorer et notamment en lien avec l’obligation de la politique RSE dans le projet d’établissement on on a parlé tout à l’heure dans les incitations les professionnels ont identifié un certain nombre de leviers d’action notamment favoriser la formation professionnelle avoir un soutien
Méthodologique avoir du temps dédié pour mettre en place ces actions notamment et donc les professionnels ont un besoin d’engagement institutionnel ça ne peut pas reposer uniquement sur une responsabilité individuelle et donc la présence d’un copile institutionnel de développement durable peut-être un élément important alors un deuxième enjeu lié à la stratégie
D’atténuation dans nos travaux de recherche c’est un élément d’évaluation des stratégies de développement durable mise en place au CHU aujourd’hui il y a heureusement de plus en plus d’actions qui sont faites dans les établissements il est cependant important de pouvoir les évaluer avec des indicateurs euh qui
Soi euh fiable euh ces stratégies dans une dimension de développement durable avec des dimensions sociales avec une dimension économique et avec une dimension écologique et bien sûr avec une dimension de sécurité et de qualité des soins alors maintenant abordons les stratégies d’anticipation alors il nous semble important aujourd’hui de développer une démarche
D’intelligence collective et anticipative je vais pour cela utiliser une image que nous utilisons souvent dans ce guide de l’OMS que nous venons d’aborder dans les diapositives précédentes l’établissement et je je vais essayer ici de le dire de manière un peu illustré en tirant le trait vous m’en pardonnerez l’établissement de santé
Gagne un point si en en temps de canicule les arbres sont à proximité des établant monanté pourquoi parce que ça ferait de l’ombrage naturel pour l’infrastructure et donc peut-être que les patients dans les chambres et les professionnels qui travaillent dans ces établissements auraient moins chaud prenons ce même guide quelques
Pages plus loin sur l’aléa des tempêtes et bien l’établissement à plus un point si les arbres sont loin des établissements de santé parce que s’il y a des tempêtes et que les arbres tombent il ne faudrait pas qu’il tombe sur les établissements de santé et donc vous
Voyez que finalement on peut très vite se retrouver dans des injonctions contradictoires et de se poser la question à quel mètre à quelle distance est-ce que je plante mes arbres des établissements de santé et il nous faut à notre sens sortir de cette de cette ce qui pourrait être une une
Difficulté ou de ce conflit et par et et nous pensons que c’est par une démarche anticipation euh à travers une démarche d’intelligence collective et anticipative que nous y arrivons alors comment favoriser cette démarche d’intelligence collective et bien au cours de nos travaux de recherche nous avons avec notamment le
Le docteur Léa boissino à l’omédite île-de-fance développer une formation qui s’appelle planète faire et qui comprend trois objectifs le premier c’est celui de comprendre les enjeux du développement durable de la santé environnmentale du changement climatique en lien avec le secteur de la santé le deuxième c’est celui de fédérer les
Parties prenantes et donc pour cela les formations nous essayons de les faire de manière interdisciplinaire en tout cas pluridisciplinaire et puis le troisième objectif c’est celui d’agir et l’objectif de ce travail d’anticipation n’est pas à ce que planer le faire et ou en tout cas au cours de la formation
Planer le faire l’animateur ou le formateur donne des solutions mais c’est bien de planter un cadre favorable à ce que le dialogue entre les participants puisse faire émerger des idées nouvelles des stratégies nouvelles ou en tout cas des stratégies d’anticipation qui dépassent les conflits que nous avons pu voir
Précédemment et donc il ne s’agit pas tant d’apporter la bonne solution qui serait d’ailleurs que la solution d’aujourd’hui et donc probablement non adapté peut-être à demain mais en tout cas de pouvoir poser un cadre où on puisse se poser les bonnes questions c’est tout l’intérêt et tout l’enjeu de planer le
Faire alors en quoi ça consiste cette formation se base sur un jeu de de cartes qui aborde différents modules thématiques notamment un module sur le changement climatique sur le développement durable la gouvernance sur les établissements de santé euh on va au sein d’un service de soins également on
Va aborder des questions liées à l’eau lié à la santé environnemental et lié euh à la ville et à l’usager donc il s’agit euh de ne pas rester hospital au centré bien sûr avec des perspectives pour le secteur médico-social également donc la pédagogie de l’atelier scientifique hein repose sur la
Photoexpression vous voyez ici différents visuels soit ce sont des photographies soit ce sont des dessins originaux ou encore des Figur et des tables issues de la littérature scientifique et finalement euh on essaie de faire appel aux représentations des participants à l’expérience des participants euh et peut-être aussi euh
Aux idées euh nouvelles des parti parcipants et tout cela en permettant un dialogue et une discussion riche entre les participants alors vous voyez ici que nous avons pu effectuer planf à travers différents différents cadre à la fois au sein d’université d’institut de formation à la fois au sein d’instances
Ministériell d’agence régional de santé ou encore évidemment auprès des établissements de santé qui est notre public notre public évidemment privilégié alors aujourd’hui nous sommes dans une phase he puisque Catrine pourin vous l’avez mentionné il s’agit ici de parler de recherche et donc Planet faire est dans un programme de recherche où il
S’agit ici d’évaluer l’efficacité de cette formation et donc nous sommes en cours d’évaluation les premiers résultats sont très encourageant tant sur les professionnels de santé que auprès du public des étudiants en santé sur leur gain de connaissance sur leur niveau d’engagement et la de favoriser le l’engagement et et l’action donc nous
Reviendrons nous pourrons en tout cas vous tenir au courant de de des résultats de cette évaluation alors pour terminer et avant de de laisser place à à nos échanges quelques éléments de synthèse et de perspective face suite en tout cas à ces différents résultats de recherche nous
Avons en ce double enjeu pour les établissements de santé à la fois de mieux appréhender les risques climatiques les impactes sur notre fonctionnement mais aussi de celui d’engager une transition écologique des établissements de santé au sein en tout cas de nos activités alors la France n’est pas la
Première ou en tout cas n’est pas la seule s’engager dans ces démarches en Angleterre en tout cas au Royaume-Uni pardon euh ils ont déjà depuis plusieurs années une feuille de route avec des objectifs ambitieux en terme de réduction de gaz à effet de serre vous avez aussi d’autres démarches d’autres
Guides euh au niveau international par des organisations euh internationales comme le Global green and healthy hospitals qui mettent en lien euh à la fois euh le changement climatique avec des démarches de développement durable et de santé environnementale y compris de promotion de la santé nous y reviendront et puis
En France donc depuis euh 2000 23 euh nous avons donc une feuille de route nationale sur ces enjeux de planification écologique du système de santé et puis il y a un certain nombre d’associations de collectifs de sociétés savantes qui sont très actifs dans ces démarches et dans ces
Stratégies alors en perspective il nous semble nécessaire au regard de nos travaux de recherche que en tout cas les professionnels ont exprimé un besoin à la fois de visibilité des action mené mais également un besoin de formation de formation et d’accompagnement et donc le d’ailleurs le ministère le ministère de l’Enseignement
Supérieur et de la recherche s’est positionné sur un objectif de 100 % d’étudiants formés dans au premier cycle et sur concernant les professionnel de santé et bien la feuille de planification écologique du système de santé et bien prévoit un déploiement de modulle de sensibilisation pour les professionnels il nous semble également
Pertinent à ce qu’il y ait une meilleure intégration des risques climatiques dans la gestion des risques j’espère que cette présentation vous en a convaincu euh nous avons donc la certification nous en avons parlé qui sont des éléments incitatifs importants et puis peut-être que le risque climatique pourrait suivre euh celui du risque de
Cybersécurité qui est devenu j’allais dire récemment un enjeu majeur pour les établissements de santé et bien peut-être que les alléas climatiques pourraient intégrer ce groupe d’enjeux majeur pour les établissements de santé il serait intéressant qu’il y ait une convergence des instances hospitalières notamment des instances de copie de développement
Durable avec les instances en lien avec les vigilances et les risques pour une meilleure inter inter interopérabilité pardon entre les instances pour renforcer la capacité d’agir tant sur la la stratégie d’adaptation d’atténuation que d’anticipation ce serait peut-être intéressant que il y ait un développement d’indicateurs de suivi et
De maturité des démarches menées en effet nous avons pu constater que y compris en région nouvellequitaine et bien le niveau de maturité concernant en tout cas les démarches de développement durable pouvaient être euh inégales variabl et donc il est nécessaire d’avoir des indicateurs valides et donc par exemple euh vous
Pouvez avoir mon observatoire du développement durable euh notamment euh avec le soutien de de de la NAP qui peut-être un élément intéressant ensuite il nous semble intéressant de pouvoir intégrer dans le dispositif d’incitation financière à la qualité des soins des enjeux en lien avec le changement climatique en effet depuis 2016 les IFAC
Sont utilisé comme levier de financement pour améliorer la qualité la sécurité des soins dans le cadre de la diversification des modes de financ des établissements de santé et bien nous l’avons vu le changement climatique et bien engendre des dysfonctionnements dans l’établissements de santé dans la
Prise en charge et donc euh la mise en œuvre d’action d’amélioration nécessite des ressources et donc il serait pertinent et bien d’intégrer ces actions qui visent à améliorer le fonctionnement des établissements de santé dans le dispositif IFAC il serait intéressant euh à ce qu’il y ait une dynamique hospitalière de
Territoire depuis 2016 là aussi l’établissement de santé en tout cas du secteur public sont intégrés au sein du même territoire et s’organiseent en en en groupement hospitalier de territoire et bien dans le cadre d’un projet médicos-soignant partagés hein pour se coordonner et coordonner en tout cas et proposer des parcours de soins qui
Puissent être et de santé gradué sur le territoire et bien il serait pertinent d’envisager des synergies et des partages d’expériences entre les établissements de santé d’un groupement hospitalier de territoire et donc par exemple en nouvelquitaine il y a des dynamiques similaires qui existent notamment au sein du groupement de coopération
Sanitaire Nova où le développement durable est une thématique une thématique importante il serait souhaitable également de pouvoir développer la simulation là encore il s’agit d’améliorer la perception du risque climatique et donc différents insstitut hein comme l’Institut pour une une culture de sécurité industrielle et bien euh considère que il la simulation en
Tout cas favorise la conscience partagée des risques et donc de même que pour les que pour les exercices de cyberattaque et bien il serait intéressant de favoriser la conscientisation des effets du changement climatique sur les établissements de santé à travers des exercices de simulation Paris il y a
Quelques mois a fait un exercice grand en nature pour se préparer aux chaleurs extrêmes Paris à 50° et bien il serait intéressant que les établissements de santé puissent euh avoir accès ou en tout cas créer de tels exercices de simulation pour terminer il serait également euh important de favoriser la
Recherche interdisciplinaire au service de l’anticipation avec euh un développement de la recherche basé non pas uniquement sur la réduction des risques mais aussi sur basé sur les ressources euh et ce de manière interdisciplinaire et donc de promouvoir des projets de recherche fondés sur les ressources ces projets pourraient d’ailleurs s’intégrer dans un
Certain nombre de réseau de recherche interdisciplinaire qui existent déjà et donc par exemple en nouvelakitain le réseau de recherche futur acte et enfin pour terminer euh on pourrait aussi se poser la question de favoriser la promotion de la santé euh plusieurs enjeux liés à la promotion de la santé
D’une part les hôpitaux un certain nombre d’hôpitaux sont engagés dans des démarches d’hôpitaux promoteurs de santé ou en tout cas de lieu de santé promoteurs de santé une démarche qui pourrait être convergente euh de promotion et d’anticipation du changement climatique et puis la promotion de la santé bien
Sûr permet de diminuer des demandes en santé euh et donc de diminuer euh euh les contraintes sur les établissements de santé et donc peut-être que l’établissements de santé pourrait être conduit à à réorienter leur mission et donc c un nouveau paradigme qui pourrait être proposé c’est celui de la responsabilité
Populationnelle où finalement le modèle n’est plus basé sur la prise en charge des malades mais bien un modèle qui vise le maintien de la bonne santé des populations voilà je vous remercie pour votre attention et disponible pour vos questions merci beaucoup avec plis à préparer ensemble ceire euh
Qui qui nous a permis de faire des liens hein entre notre activité de gestion des risques autour du soin et tous ces autres systèmes intégrés donc actuellement en effet on parle des de la cybersécurité du numérique mais il y a aussi tout tout ce risque climatique on
L’a bien vu aussi dans notre région euh par rapport au aux dernières marées de ce weekend où des établissements sur un mois ont été inondés euh une nouvelle fois sur sur le bassin donc ce n’est pas euh ce n’est pas un cas d’école c’est maintenant une prise en compte dans le quotidien un
Risque à prendre en compte dans le quotidien des établissements de santé donc merci pour cette belle perspective global euh je pense qu’on avait eu quelques questions euh lors des inscriptions auxquelles on a répondu et puis on en a quelques nouvelles mais euh je je vous incite à à poser vos vos
Questions et je vais les présenter à à Jérémie euh la notion de d’intégration dans le dans le manuel de certification tu l’as évoqué il y a un critère rappelons que ce critère comme tu l’as montré est rouge c’està qu’il est impératif et que ce critère impératif B ça nécessite que dans vos
PCA ou pra il y ait une analyse donc de ce risque climatique notamment dans les établissements et et dans les les zones où où ce risque est est annoncé de plus en plus hein donc il y a certains établissement tout tous ceux qui sont en bordure de
Côte les cyclones pour nos nos collègues de l’outrem sont sont concernés par par ce critère on avait une autre question donc sur les obligations règlementaires tu l’as bien cité hein maintenant ça fait partie d’un élément du projet d’établissement il y a des décrets il y a des attendus au niveau national égal
Il y a un plan national maintenant on avait une question sur quelle action à mettre en place par les agents des établissements en terme voilà tu tu nous as parlé bien sûr de d’activités stratégique opérationnel d’évaluation mais dans le quotidien est-ce que l’agent déjà donc agent ou salarié a
Déjà un rôle majeur dans dans cette prise de conscience et dans ses actions en ouis merci beaucoup pour pour la question alors euh au travers nos études en tout cas les agents se sentent la responsabilité d’agir alors il se ils sentent aussi que la direction des établissements a une
Responsabilité pour agir mais en tout cas les les agents en tout cas les professionnels se sentent une responsabilité d’agir alors quels sont les les les méthodes pour agir alors tout dépend si on souhaite euh s’inscrire dans la stratégie d’adaptation ou celle de de de l’atténuation mais j’imagine que vous
Avez beaucoup d’exemples autour de vous et c’est peut-être en lien avec également le le côté réglementaire qu’on évoquait il y a dans beaucoup d’établissements beaucoup de choses qui qui se qui avec une belle dynamique dans la restauration collective euh en terme également d’usage du plastique avec des actions qu’on pourrait qualifier
D’ailleurs de cobénéfice c’est-à-dire encore une fois le le Narr doit être doit être doit être intégré c’est-à-dire que réduire les plastiques bien sûr que l’enjeu c’est la réduction des déchets mais réduire les plastiques dans l’alimentation c’est aussi d’une manière en santé environnementale c’est celui de promouvoir aussi la santé des
Populations à travers la limitation de des perturbateurs endocriniens pour les populations que ce soit les professionnels de santé ou que ce soit les usagers donc c’est une démarche développement durable qui est convergente avec d’autres démarches de promotion de la santé euh il y a beaucoup je pense que vous avez des
Exemples en tête dans les établissements de santé de de démarche d’éco d’écobloc ou en tout cas quand on travaille au bloc opératoire c’est comment est-ce qu’on arrive à à réduire les déchets au bloc opératoire comment est-ce qu’on on arrive à repenser son kit par exemple son kit pansement dans
Un établissement de santé comment est-ce qu’on arrive à travers à travailler sur la la la juste prescription dans les établissements de santé d’un point de vue énergétique j’essaie de de donner quelques exemples pour essayer d’avoir un panel mais c’est comment est-ce qu’on arrive dans son dans son service d’avoir
Une dynamique qui nous permet de d’éteindre nos ordinateurs ouou en partant à la fin de de de de sa journée voilà donc il y a de nombreux de nombreuses thématiques à travers le transport et la mobilité est-ce qu’il est possible de faire du coiturage avec des collègues est-ce qu’il est possible
Peut-être de venir par d’autres moyens de mobilité douce ou de mobilité active donc les enjeux sont en à la fois en lien avec la prise en charge la santé le soin et puis en lien aussi avec d’autres enjeux qui se peuvent être l’alimentation qui peuvent être l’énergie qui peuvent être l’usage de
L’eau merci de de tous ces exemples euh tu évoqué un moment le le secteur médico-social alors tu l’as évoqué à euh à deux endroits mon tout cas j’ai une question dessus euh sur tu l’ évoqué sur une par rapport à à votre étude sur l’évaluation de la vulabirité dans les établissements euh
Et tu tu indiquais que donc ce questionnaire de l’OMS où l’avie testé donc dans des établissements sanitaires et vous aviez une perspective dans le médicosocial donc ça c’était la la première question cet outil sur le médicosocial queles sont vos perspectives de de développement ou comment si vous aviez
Déjà des projets et l’autre question sur le médicos-social c’est le le plan de formation que tu évoqué hein le euh le plan le plan est-ce que est-ce que tu est-ce qu’il est aussi ouvert au médico-social ce plan de formation alors sur la la le premier aspect de la question donc sur l’étude
De la vulnérabilité auprès du secteur médico-social l’étude que nous avons mené pour l’instant ne concerne que les établissements de santé puisque le guide finalement de l’OMS est à destination des établissements de santé il serait pourtant intéressant et ce sont des des perspectives en tout cas possibles de pouvoir l’adapter au contexte
Médico-social Paris qu’il y a il y a probablement euh des des adaptations des adaptations à faire pour être le plus pertinent pour pour ce secteur concernant la formation planelfire elle est à destination de l’ensemble des acteurs du secteur de la santé euh en revanche et encore une fois en prenant
La casquette recherche euh on essaie de de d’évaluer ce qu’on fait et puis de d’être le plus plus pertinent possible en essayant de d’améliorer et cetera et donc c’est un des retours qui nous ont été fait des participants alors aujourd’hui he il y a il y a plus de
1500 personnes qui ont participé à des à des ateliers de formation Planet faire et un des retours qu’on a effectivement sur cette question du médicos-social c’est ne pourrait-il pas y avoir un module peut-être un peu encore une fois particulier spécifique pour ce secteur peut-être que le module d’un service de
De soins au sein de l’éiss de santé et peut-être pas nécessaire pour le médicosocial mais peut-être qu’il faudrait avoir un autre module complémentaire voilà c’est un peu ça les retours qu’on a donc ça fait partie des perspectives prochaines de d’adaptation n’hésitez pas à poser on a encore quelques quelques minutes
Possibles he poser vos questions toujours sur ce cette formation tu as évoqué les les sessions passées les ateliers passés vous avez une planification sur 2024 4 sur 2025 ou c’est à monter euh alors on effectivement on est en en tout cas en en phase de de structuration alors plusieurs
Éléments notre objectif pour nous c’est principalement de former aujourd’hui des des animateurs de cette formation et qu’ensuite et bien les animateurs les animatrices puissent effectuer ses ses ces formations au sein de leur établissement donc on est il s’agit de de rendre chaque établissement de santé aussi acteur de de cette démarche et
Donc nous avons pas en tout cas nous vocation à nous déplacer dans les établissements et cetera on préfère que de former quelques personnes par établissement et qu’ensuite ces personnesl et bien puissent au sein de leur institution effectuer ces ces formations et donc pour cela nous nous nous avons
En tout cas au CHU de Poitier déposer une formation continue pour justement devenir animateur puisqu’il faut être habilité aujourd’hui pour animer une session Planel faire encore une fois dans un souci de rigueur de qualité de la formation et donc nous avons cinq dates qui vont être calé dans
Les tous prochains jours au CHU de Poitier pour venir se se former à être animateur de de planinelfire et donc c’est ouvert c’est formations sur Poitier c’est c’est le le qui peut s’inscrire à ses formations qui peut tout enfin tout professionnel en tout cas en établissement en établissement peut
Contacter peut nous contacter ou en tout cas peut contacter la formation continue au CHU boitier et nous avons des créneau qui vont s’ouvrir nous avons un créneau qui va s’ouvrir mi-juin nous en aurons un début du juillet nous en aurons un en octobre novembre et décembre donc ce
N’est pas ce n’est pas réservé au professionnel de de Poitier non non non c’est ouvert à à l’ensemble c’est ouvert à à l’ensemble nous avons aujourd’hui hein beaucoup de demandes qui nous ont été faites et qu’on va on espère à travers ces formations et bien pouvoir répondre à ces demandes de formation et
Donc là je lis les questions en même temps euh c’est ouvert aussi aux professionnels de santé dans le libéral il n’y a pas de ce n’est pas limité au public ou non ce n’est pas limité probablement et là je je mets plusieurs guillemets il y aura probablement en
Tout cas des restrictions en terme d’utilisation c’est-à-dire que il nous ne souhaitons pas qu’il n’y ait d’utilisation commerciale à la suite de cette formation et donc l’enjeu est de pouvoir une fois qu’on est formé et bien effectuer des formations de son institution en interne d’accord ok mais on est on est
Convaincu qu’il qu’il faut que l’ensemble des secteurs puisse puisse avancer et donc il n’y a pas de de on ne privilégie pas un secteur plus qu’un autre vous doutez bien pour les professionnels de la nouvelle Aquitaine si si sec cas a proposé cette ce webinaire à Jérémie c’est que derrière
2024 2025 mais on peut très bien envisager des délocalisations de ces formations et de ses ateliers voilà la région est grande donc on a tout à construire voilà euh voilà pour les réponses sur il y a pas mal de questions sur cette formation j’avais une petite question sur tes
Sources bibliographiques euh quand tu évoques un dollar de prévention c’est cette dollars de de dépense ouais de qualité c’est un c’est un rapport de l’UNESCO qui date d’il y a quelques années euh et qui a été vous avez une autre source qui est justement ce rapport de de la
Croix-Rouge de la Fédération de la Croix-Rouge international qui date alors je crois que que l’UNESCO c’était en 2011 un rapport de 2011 et puis et puis le rapport l’inaction à un coup est peut-être un peu plus récent d’accord je pourrais si vous voulez vous donner les les références peut-être plus
Précises et puis je profite peut-être aussi mais là j’enlève ma casquette recherche euh Planet faire et aussi en nouvelquitaine et ça c’est peut-être intéressant pour les établissements de santé euh est intégré dans une dans une démarche peut-être plus globale qui s’appelle cap hôpital durable qui est finalement un projet qu’on peut
Schématisé comme une boîte à outils dans lequel il y a un outil de formation qui est celui de planelfire que nous avons présenté et puis qui est couplé avec une un dispositif qui s’appelle les unités durables qui qui vient du CHU de de Bordeaux et qui qui répond finalement
De manière très pragmatique voilà je suis un professionnel vous posiez la question question tout à l’heure qu’est-ce que qu’est-ce qu’on peut faire en tant que professionnel et bien si je suis dans mon établiss dans mon dans mon service et bien comment quel de quel aides de quels accompagnements est-ce
Que je peux disposer pour développer euh une une dynamique de développement durable ou en tout cas euh euh de soins et corresponsable dans mon service et bien les unités durables peuvent vous y aider à structurer en tout cas une démarche et puis c’est couplé à un 3è un
3è outil disons qui est celui de l’agenda 2030 qui est plus à destination peut-être de la direction et et de pouvoir peut-être participer à la prise de conscience de comment est-ce que on peut développer une stratégie développement durable euh au sein de de de sa direction voilà donc là j’ai
Enlevé ma casquette recherche mais c’est en tout cas une boîte à outil qui existe qui a été faite en nouvelquitaine et qui est à disposition bien sûr euh à à plus large échelle puisqu’elle a été elle est je pense en voilà en cours de de déploiement en cours de
Déploiement oui tout à fait oui tu évoquais tout à l’heure les les comités durables he d’un point de vue stratégique institutionnel mais là tu passes au niveau opérationnel avec ces unités durables oui c’est çatité voil c’est une entité de service maintenant reconnu qui qui se met en
Place bon écoute je je crois qu’on va atteindre on va respecter la durée de d’une heure de notre webinaire je te remercie beaucoup Jérémy de de ta présentation très complète mais je vous remerci à tous d’avoir participé poser des questions j’espère que ce ce webinaire vous a intéressé a été complet
Et il sera donc diffusé sur la chaîne Youtube du du Sea dans dans la conversation vous avez eu les les liens donc vous pourrez le retrouver et puis peut-être le partager aussi pour donner envie à à vos collègues de de se lancer aussi dans dans dans cette démarche d’intégrer dans dans l’identification
Des risques euh ben ce risque climatique NOTAM merci beaucoup Jérémy et au plaisir de de de nous revoir ben merci pour votre invitation et merci à vous merci à très bientôt au revoir au revoir