Replay du webinaire organisé par le Centre de Connaissances de la CCLAT de l’OMS sur la sensibilisation du tabac, le1e février 2024 : ” Et si la manière la plus efficace de mettre en œuvre des interventions de prévention était d’adapter les interventions existantes à de nouveaux contextes ? ”
So it’s my great pleasure to introduce this very important webinar hosted by the WHO FCTC knowledge hub on public awareness I say that prevention Scien is international and prevention science has a 50y long history so we have therefore to recognize that we are sitting on the shoulders of the giants that pred
US title the webinar is what if the most effective way to implement prevention intervention was to AD ADT existing intervention to new context I answer yes to this question with no hesitation it is the most effective way but we can discuss it afterws we have applied this principle since
2010 We Started financing French Prevention Research in 2005 and Resarch was veryar that time in France but we quickly underst that this newly funded research would take too long to be finished and then usable in the real world so we had to go back to the scientific literature and learn more from the
Giants us andield ofign me think of two famous pioneers first of all professor Richard avans from the University of Houon who pioneered the evaluation of smoking prevention in schools and he worked on the social inference theory and he used short films to do the intervention and
That was at the end of the 7S at the same time professor Gary Eger from the University of New South Wales evaluated one of the first media smoking prevention campaign named quit for life in three Australian communities and that work have given an impetus to the very effective tobacco control policies in
Australia and especially the evaluation of media campaigns on smoking prevention so we have the honor to have four speakers that we thank warmly to having accepted to give us a presentation we have first David Chambers from NCI who will talk about the implementation science we then we have nanditautla from vital strategies who
Will talk about antitobacco mass media campaigns with a global perspective and then we have Alice ESC and benjiwell from inside team who started as as a part of the Prime Minister uh David Cameron and now has international reach and is an independent research firm or consulting
Company and for for for the end we have Emmanuel from the CNCT and she will show us a case study and elitation from great Britain to France of the assist program and it’s preventing starting of smoking in in secondary school I have to than very muchtine paineign sopia forganing Webin and now the
FL our pro leader will Wein and just before with short presentation of the thank you for attention thank you for and this inu introductionary words so indeed you didn’t many susp about the question of adapting is something effective but I hope we have some more insights during all the
Presentations but a few words about who we are know on public aweness so we are who FCTC knowledge hub so many of knowledge hubs exist in the world but we are the knowled on public awareness in relations with Article 12 of the Convention so we are located located in France near Paris
And our ambition and mandate is to share knowledge and expertise with the parties to the Convention in everything related to education information communication and public awess so to do that we s thatc providing resources it can scientificticles method best cas practices so we have this website that
You can find us on the internet but know that the website is in development so everything is not there yet but will be in a few month and also we bring thisled expertise techic to the the idea this is to ass andort on a case by case basis or like
Today by sharing best practices and bring insights with webinar or conferences if you feel like you will need any assistance from ourub we do about the topics you see on the screen you can write us mail because you have a practical question or you have more comple interrogations related to the
Article of the Convention so you have our email address on the screen so please don’t hesitate to send us an email and we will see and answer on how we can provide assistance and now we are going to the real really interesting stuff with our speakers and we will begin with David
Chambers who deputy director for implementation science at the National con Institute in the USA we will talk will say everything about ongoing adaptation yes everything I see your face i’m sure you’re ready and thank you so much for for being with us today ah sorry about that I just had to
Unmute uh good afternoon and thank you so much uh for having allowing me to be a part of uh this really wonderful webinar uh broadly within implementation science our goal is to make sure that all of the wonderful interventions that have been developed have as good a
Chance of being able to uh support people in their efforts to attain maximal health to prevent illness uh and to uh certainly get the health care that they need across the lifespan uh so what I would like to do over the next 20 c’est parcourir ensemble certains concepts pourquoi on pense que
L’adaptation de notre intervention est tellement importante et ça commence avec cette notion euh donc d’une hypothèse un peu traditionnelle et on pense que si ça va marcher il faut maximiser la fidélité voilà et donc on va parler un petit peu justement des des hypothèses que nous faisons pour maximiser la fidélité et
Qu’est-ce qui se passe en conséquence on va parler aussi des interventions existantes et dans quel contexte elles sont données et puis explorer l’adaptation pourquoi elle est utilisée et qu’elle est si essentielle mais pas seulement si et pour surtout maintenir les interventions dans le temps et on va parler de la durabilité de l’ex
Et ceci vous donne une petite idée de quoi nous allons parler ensemble et euh ensuite je me tournerai vers d’autres intervenants fantastiques qui vont vous donner des exemples alors pour commencer la fidélité et bien il faut penser comment on peut définir la fidélité dans le contexte des interventions en général
La fidélité c’est la mesure dans laquelle l’intervention a été mise en œuvre comme prévu à l’origine donc elle représente l’idée que nous pouvons maximiser l’intégration de toutes ces interventions si on les entend de la manière dont les développeurs l’ont consu donc si vous regardez le deuxè
Point on parle de la fidélité de la mise en œuvre c’est le degré auquel les programmes sont mis en œuvre comme prévu par leur concepteurs les concepteurs des programmes et effectivement il y a des preuves qui disent que le niveau de fidélité euh donc est en lien avec l’effet de l’intervention sur les
Résultats quand elle est donnée à un public assez large donc quelle est la raison d’être de la fidélité c’est bien clair les interventions les pratiques et les programmes fondés sur des données probantes doivent être misise en œuvre comme prévu il y a toujours une inquiétude que si notre intervention va
Changer énormément alors peut-être elle ne va pas avoir le même avantage que nous pensions qu’elle allait avoir par exemple avec l’efficacité des Essets cliniques et donc on a cette idée donc s’il y a un niveau approprié de fidélité dans notre intervention on peut la maintenir et si on peut la maintenir
Alors ça va vraiment euh accroître le niveau de fidélité alors selon les cont on a vu différentes de de belles de beaux développements euh avec des échelles de fidélité spécifique donc aux interventions et puis il y a d’autres manières de mesurer la fidélité on peut observer directement
La pratique clinique par exemple on a des notes cliniques selon le type d’intervention et voir avec des documents électroniques on peut les consulter donc consulter les notes phisiques les cliniques les dossiers médicaux et aussi il y a des données qui peuvent donc euh parler des revendications donc notre hypothèse
Générale c’est avec la fidélité si on arrive à une fidélité de 100 % et bien on pourra parler de résultats optimaux mais je dois dire que cette hypothèse c’est’est pas souvent vérifiée et alors dans dans beaucoup d’interventions dans beaucoup de programmes on ne sait pas nécessairement sil y a une fidélité de
100 % par rapport au désir originel et est-ce qu’on va avoir les meilleurs résultats possibles donc il faut vraiment réfléchir sur ces hypothèses donc quelles sont ces hypothèses par exemple alors souvent on assume que dès qu’on a conçu nos pratiques et nos programme de prévention ils doivent
Rester les mêmes d’accord et souvent on a assume quand on connaît nos communautés ou nos systèmes de prévention et bien on assume qu’ils ne vont pas changer et on assume aussi que on parle d’une intervention à la fois une pratique à la fois on assume que si
On a des programmes avec des données probamb ça va marcher de la même manière pour tout le monde parce qu’on assume que tout le monde est les gens sont les mêmes et pourtant on sait que les gens ne sont pas les mêmes et on sait aussi des hypothèses que si les gens
N’appliquent pas nos programmes c’est parce qu’ils sont irrationnels voilà et qui devrait faire ce qu’on leur demande de faire avec toutes ces hypothèses si on était tous dans la même salle je vous demanderai de lever la main pour demander quelle est votre croyance des hypothèses et souvent les gens laissent
Leur main de côté mais si on parle de ces hypothèses en terme de fidélité et bien alors que on essaie on essaie de vraiment donner la place à la fidélité et bien ces hypothèse qui devrait être en place pour maximer la fidélité ne serait pas aussi bonne que on
L’espèreit donc voici quelles sont les implications par rapport à ces hypothèses alors on peut mettre beaucoup l’accent sur ce que nous avons alors pensez donc le niveau développement d’une intervention on a créé une intervention et donc pendant le test de cette intervention on fait des essais d’efficacité et si c’est bénéfique par
Rapport à une autre on fait euh une un autre test d’effectiv donc d’efficacité aussi et ensuite on la met en œuvre alors on dirait que c’est toujours la même chose il y a une constante par rapport à la la la cohérence elle est valorisée et alors on assume que peu importe l’endroit où
On essaie de développer cette intervention et bien ça va ressembler à la même chose voilà ça va être la même intervention ça ça va ressembler à la même chose dans les différents sites ou endroits donc valoriser la cohérence qu’est-ce que ça veut dire en terme de défi alors premièrement il y a ce
Concept de chute de tension que en fait ça ne va pas marcher si bien quand on va évoluer après tous les tests que nous allons faire d’efficacité et cetera et de diffusion et de mise en œuvre on va penser qu’il va y avoir des changements oui on a des
Raisons de penser ceci parce qu’il va y avoir des difficultés pour que peut-être pas tout le monde va des mêmes choses le problème c’est si on assume que ça va se passer alors on met nos attentes de moins en moins haut et la le niveau euh donc d’espérance comme quoi ça va être
Utile descend donc si on ne pense pas à l’adaptation ou on pense à la préservation de telle ou telle intervention et ben nous nos attentes ne sont pas très élevées même on autre cet autre défi qu’on appelle la dérive du programme c’est une autre hypothèse que
Nous faisons avec le temps au fil du temps avec la mise en œuvre de l’intervention on accepte complètement que si quelqu’un change la manière dont on délivre l’intervention et bien l’intervention va descendre elle va chuter donc et si vous changez ce que moi j’ai créé comme intervention et bien
On s’attend que ce changement va être mauvais je veux que vous considériez si les changements ils vont nous est-ce qu’ils vont nous aider ou est-ce qu’ils vont limiter notre capacité à maximiser la valeur de notre intervention quand on pense à la relation entre l’intervention et le contexte la manière dont on pèse les
Choses l’intervention par rapport au contexte et bien ça ressemble plutôt à ça on met beaucoup beaucoup de poids et d’accent sur l’intervention et on assume que le contexte oh bien il va s’adapter à ceci mais si on pense à ce qui se passe dans les communautés et bien ça
Ressemble plutôt à ça à l’adaptation et inévitable et avec le temps le contexte se force nous forte à penser à d’autres manières de donner notre intervention ça change l’intervention et ça se passe naturellement et euh effectivement ce n’est toujours en accord avec notre souhaet original donc ceci établit donc cette
Cette relation d’opposition entre la fidélité et l’adaptation et là vous voyez sur la gauche d’arpedo voilà et puis les choses qui se passe sur la droite mais lui darpedo il il est toujours le même il est heureux triste en colère neutre ça c’est la fidélité 100 % peu importe les
Circonstances et bien les résultat seront les mêmes mais sur la droite on peut utiliser d’autres personnes moi j’ai utilisé l’exemple de l’actrice mer strip qui comme vous voyez dans différents contextes dans différentes performance elle a l’air très très différente et elle donne donc un rôle bien spécifique une performance bien
Spécifique si elle est en colère ou triste ou contente vous voyez donc comment nous devons adapter notre intervention sur la côté gauche ah non il y a qu’une solution possible sur la gauche comme d’pedo et bien voilà attention euh comment nous voyons donc notre idée sur la fidélité et vous avez
Tous euh selon les exemples il y a beaucoup de différentes manières de d’adapter notre intervention différentes manières que nous devons adapter notre intervention il y a des Chang que nous devons faire pour que ça soit plus par rapport à notre public cible la manière donc d’offrir ces interventions des adaptations totales peut-être des
Changements dans le service les services et en fait les interventions vont être adaptées du coup est-ce qu’on peut euh mieux comprendre et est-ce que cette interventions elles peuvent être améliorées donc j’ai parlé donc ce concept de programmation que avec le temps on s’inquiète que les interventions ne vont pas être très efficaces
Mais si on on est concentré sur la dérive des programmes c’est dangereux et en fait non avec le temps on peut trouver de meilleure manière de délivrer notre intervention il peut y avoir un impact positif à l’adaptation mais si on ne veut pas permettre l’adaptation alors on du coup on exclut les
Possibilité d’avoir des bénéfices et donc avec le temps il y a beaucoup beaucoup de progrès pour capturer systé systématiquement ces interventions et j’ai des collègues qui ont créé un cadre qui est en fait sur cette pe c’est très intéressant pour voir comment on peut apprendre de l’adapation qui sera
Faite en pratique de l’intervention donc similaire à à au Cercle que j’avais montré au cylindre et bien vous avez ces différentes questions qu’on peut poser donc quelles sont les modifications qu’on peut faire à quel niveau de délivrance de l’intervention les manières euh les modifications les natures des changements et donc je vous demande
D’envisager alors que vous êtes en train de penser à différentes interventions y aurait-il des moyens de penser systématiquement comment on peut changer ces interventions et qu’est-ce qu’on peut apprendre en donc essayer de capturant les manières de changement de changer nos interventions alors au long terme il y a beaucoup d’évolutions qui
Se produisent évidemment réfléchissez par exemple les adaptations qui se sont fait avec le temps vous voyez sur la gauche vous avez plus dessins et en fait c’est des Beatles les Beatles entre 1963 et 1970 vous voyez avec le temps les Beatles ont changé ont évolué avec leur apparence mais
Aussi la révité leur musique ils ont appris ils ont grandi et beaucoup de gens disent c’est une bonne chose et moi je dis c’est une bonne chose alors effectivement c’est pareil avec la santé publique elle change et donc est-ce qu’il faut penser est-ce qu’il faut maintenir de la même manière qu’on a
Créé à la base vous voyez où est-ce que on doit penser aux adaptations qui sont pratiquement les changements sont inévitables et il faut voilà c’est pour ça j’ai donné cette petite illustration sur l’évolution en fait il faut incorporer l’adaptation dans notre mentalité et ici ce cadre que nous avons
Élaboré ça parle de la durabilité dynamique donc il y a des choses positives et puis le contexte c’est là où vous essayez de mettre votre puzzle mais vous voyez quand vous faites le tour du cycle et bien le là il y a un changement de forme ainsi que le
Contexte donc plutô plutôt que de dire ah il faut faire tout pour préserver l’intervention pourquoi pas essayer de maximiser tout avec le temps et s’adapter et nous pensons que en fait ça sera beaucoup mieux il y aura plus d’avantage sil y a plus de flexibilité et si on essaie donc de renforcer nos
Interventions on doit se Peel les les choses changent avec le temps la manière dont j’écoute la musique avec le temps vous voyez évidemment ça a changé avant on utiliser des tourneedisques et des puis des cassettes et puis des CD et bentenant on est dans un espace numérique mais il a toujours qui écoute
Des disques vinyles sur le tournedisque et voilà nous ne pouvons pas être aveugle aux différentes manières voyez où on peut utiliser la technologie et la technologie est en train de changer constamment donc si on veut renforcer les interventions nous devons penser qu’est-ce que utilisent les gens et comment notre intervention
Peut peut-être utilisée et en ce moment qu’est-ce qui est utilisé nous devons réfléchir à ceci et comment notre intervention peut rentrer là-dedans alors les but c’est de créer un système plus large où peut apprendre aux différentes manières magnifiques où on peut donc aider l’intervention dans votre propre environnement et on va
Faire un meilleur travail avec l’adaptation parce que je ne pense pas que tout le monde croit que dans tous les cas quand on force l’intervention ça ne va pas être la meilleure manière donc je vous laisse avec ceci et je suis contente si vous pouvez capturer
Ma diapo et j’ai mis les références et les lectures recommandées très rapidement ça vous donne un sens des des sour que j’ai utiliser pour parler de ce sujet voilà et ceci dit et bien je veux dire merci et voici euh mes coordonnées et je seraiis ravie de répondre à vos
Questions et voilà vous voyez ce petit bonhomme qui joue de la guitare et je vous dis merci merci beaucoup David donc c’était plein d’inspiration effectivement la présentation que vous nous avez donné et donc ça m’a aidé moi-même également de comprendre les différences entre l’adaptabilité l’adaptation et
Tout et j’ai vu avec les images de Mar strip et de saisir l’importance de l’adaptation avec le Passau donc merci beaucoup avec les loin que vous les liens que vous avez fait avec la culture publique et les et la santé et maintenant je vais passer à la parole à
Al benchi de cette équipe que nous avons un duo je pense du point de vue qui viennent du bureau français et anglais de bit et je suis sûr que ils vont pouvoir répondre à des questions en ce qui concerne considérer l’adaptation perman manente au-delà des frontières donc merci beaucoup et merci
David pour cette présentation très intéressante je suis très heureux d’avoir vu cette image de beitles parce que je vais réutiliser cette image donc alesson et moi-même nous allons nous présenter dans quelques instants mais je pense qu’on nous a dit avec le titre de ce webinar que ça
Pourrait être fait dans le contexte de la campagne antitabachisme et nous pensions aux valeurs qui pouvaient être données et on va s’en tenir aux questions de façon à voir qu’est-ce que la science comportementale peut nous dire en ce qui concerne la culture et ce à quoi ça ressemble donc juste pour vous donner
Une prêve introduction je m’appelle Benj wellell et je suis un un conseiller supérieur au sein de la santé bit UK et je suis basée principalement en cornoil et je suis basée à Londres mais j’habite en cornoil et j’ai fait pas mal de travail en ce qui concerne les cigarettes
Électroniques et donc qui sont utilisé comme aide pour fumer et donc dans nos catalogue de produits pour et Alice Alice Alice qui dit bonjour à qui était elle aussi conseillère sonneur avec le bureau pit France pour la santé et qui travaille en France également et qui travaille avec tout le spectre et nous
Avons fait quelques projets à ce propos avec santé publique France notamment pour laasséation et l’arrêt de fumée et donc on remercie beaucoup les organisateurs et leur invitation pour ce webinar donc pour ce ce qui ne nous n’ont pas vu cela donc l’équipe nous avons été défini en 2010 dans le cadre du gouvernement
Royaume-Uni France et en 2014 on a s’est développé pour devenir une société à but privé et notre but c’est d’utiliser la science comportemental pour les différents défis à relever et d’utiliser ceci pour améliorer la vie des personnes on a démaré avec le gouvernement britannique au début et notre mission a
Été faite d’améliorer l’impact et la qualité de la vie des personnes à travers la science comportementale donc comment nous allons démarrer ceci je vais vous donner des réponses toutes simples avec cette simple réponse comment nous pouvons utiliser la science comportementale au deel là des frontières réalis à Nuan c’est le tout
Donc c’est un peu un bon une bonne combinaison entre euh je démarre avec cette version toute simple lorsqu’on passe à cette question la réponse est toute simple oui en théorie beaucoup d’intervention efficaces s’appliquent au-delà des frontières parce qu’elle se fit à des comportements universels donc je vais vous montrer
Trois ex le qui vont pouvoir démontrer ce plan si on prend ça du point de vue de la perspective comportementale pourquoi les personnes fument et pourquoi les personnes ont du mal à cesser de fumer nous avons beaucoup de de réponse à ceci mais non seulement avec l’addiction à la nicotine mais je
Vais voir trois habitudes de comportement humain qui dynamise qui alimentent ce comportement d’addiction donc tout d’abord la formation d’habitude les normes sociales et les influences social et aussi l’écart entre l’intention et l’action alors si on démarre d’abord avec la formation d’une habitude et ben vous pouvez voir avec les autres
Différents modèles donc ça c’est un modèle à quatre étapes que je trouve très très bien donc on peut voir ici qu’on a les quatre étapes de la formation d’une habitude d’abord on a la que donc l’indice le démarrage la morce le craving l’envie la réponse et la récompense par exemple prendre une tasse
De thé le matin donc il y a une petite amorce on se réveille on va dans la cuisine le matin ensuite on a une envie le craving qui est généré de ça ce désir profond d’avoir une tasse de thé ou un bon café le matin matin ensuite on a la
Réponse donc le fait de boire le la tasse de thé ou le café le thé ou le café d’avoir cette caféine théine qui va nous donner le plaisir de boire un café ou un thé et donc c’est un exemple qui nous met dans ce contexte de la formation d’une habitude qui est
Courante au-delà des cultures comme fumée et exactement une simple réponse à ceci pour la formation d’habit c’est oui oui la formation est universelle tout à fait euh et les chiffres que l’on vous donne c’est les données que l’on a eu à peu près à une étude qui a été fait sur
Différents pays et on l’a demandé avec cette étude en ce qui concerne les habitudes et dans quel au quel point de quelle situation il voulait fumer et on peut voir d’après ce tableau si on regarde avec tous les les indices qui sont indiqués vous pouvez les voir à
Travers les différents pays même les indices les amorces les Cu au début ont changer au fur et à mesure mais ça complique la situation de façon à interpréter les données mais bien que les amorces les ind change tout les ses amants sont à peu près les mêmes partout
Donc vous pouvez voir c’est se réveiller prendre un repas euh fumer lorsqu’on voit des gens qui fument autour de soi fumer pendant qu’ boit un café ou un thé donc c’est ça qui fait la formation des habitudes et qui est au-delà de toutes les culture et donc c’est le moteur
Principal de formation de ces habitudes ensuite si on regarde le 2è exemple en ce qui concerne les normes et influences social donc le comportement des personnes qui est affecté et donc c’est un peu controversial mais ça vous est-ce que c’est quelque chose qui est universel au-delà de tous les contextes
Et de nouveau oui oui c’est le cas et on peut le voir que c’est très pertinent on l’a vu avec le graphique précédent avec la prise d’habitude notamment on fume chaque fois qu’on voit des gens autour de soi qui fument et on est affectué affectés pardon affectés par les autres
Autour de nous et donc vous pouvez voir avec ce graphique que les gens dis que ils voient leur amis proches fumer et donc ils ont tendance à avoir plus de fumeur donc autrement dit plus vous avez des amis qui fument plus vous aurez tendance à fumer et donc c ces
Indications cliniques effectivement je ne veux pas revendiquer que c’est causal à ce propos mais ça pourrait il pourrait en avoir d’autres explications mais vu la littérature médicale qui a été faite avec la l’étude comportement mental je serais très étonné de voir si fumée n’était pas dynamisée par le
Comportement des personnes autour de soi qui sont les plus proches notamment et puis ensuite le fossé entre l’intention et l’action donc l’écart hein et ben on peut voir oui que c’est un concept assez élargi où il qui soulligne beaucoup de choses mais qui dit essentiellement que l’intention en
Elle-même n’est pas suffisante il y a un écart entre l’intention et ce qu’on va faire mais de nouveau la question est de voir ce qui se passe au-delà des différentes cultures comme pour fumer la réponse semblerait être oui ça c’est les données de la crise sanitaire est-ce que vous avez pensé
Est-ce que vous avez eu l’intention d’arrêter de fumer et donc on peut le voir à travers tous les pays donc c’est très similaire on peut voir qu’il y a une lacune une écart entre l’intention et l’action mais on voit l’Inde où ils ont beaucoup de pouvoir ils font quelque chose et ils le
Font et donc c’est un pays où effectivement la France également on peut voir qu’il y a un écart entre l’intention et l’action et donc ce que l’on peut retenir c’est qu’on peut le faire régulièrement à partir du moment où ceci est souligné en terme de comportement l’intervention
Veut dire qu’on utilise les normes et les influences sociales c’est la raison pour laquelle arrêtait de fumer à l’intérieur des bâtiments a été une politique qui a très bien marché avec l’interdiction de fumer à l’intérieur des bâtiments et donc les gens étaient obligés d’aller à l’extérieur pour
Fumer et de nouveau on en regarde à la formation d’habitude donc pour troubler l’envie de fumer et pour avoir des habitudes de substitut qui sont moins nocives que la cigarette et donc ce point de vue c’est que c’est très utile en te voir entre l’écart entre l’intention et l’action et donc
Par exemple le mois d’octobre avec le mois sans tabac qui existe en France est stop October d’Angleterre qui donne des références net et clair et donc qui permet de donner une assistance pour les personnes pour arrêter de fumer donc ça c’est le type de pratique pour la présentation et je
Passe la parole à Alice merci beaucoup Benji donc effectivement c’est on arrête là comme nous savons tous avec la pratique qui est beaucoup plus complexe et donc comme David l’a bien illustré dans sa présentation dans le le contexte est importante avec le contexte et les affaires de culture qui sont tout à fait
Importantes et qui vont permettre d’avoir une intervention qui est mise en œuvre qui marche donc maintenant je vais contredire benchi pour certaines des interventions que l’on peut voir qui pousse pour passer en action et qui permet d’avoir des interven detit qui ne vont pas nécessairement de Perre dans le même
Contexte parce que oui les mécanismes sous-jacents sont les mêmes mais du point de vue de l’intervention il faut que ça soit adapté au contexte local en ligne avec la présentation de David on n pas coordonné mais si on revient à la transparence suivante je vous donne un
Exemple ici ceci est en Chine dans une usine de textile il y avait un problème et les chercheurs ont voulu comment il pouvaent encourager les travailleurs à jeter les déchets dans la poubelle au lieu de les mettre par terre la première intervention était de donner des amendes aux employés l’intervention
Classique et l’autre qui était beaucoup plus comportemental qui voulait dire de mettre des points or qui en Chine est de bonne augure et quand ce qu’on a vu comme le résultat c’est que les gens qui trouvaient des pièces d’or ça marchait beaucoup mieux que de donner des amendes parce que les
Travailleurs les travailleurs ne voulaient pas mettre les déchets à côté d’une pièce d’or qui est un signe de bonne chance de bonne au cure et donc on a vu si je suis pas sûr qu’on peut répliquer ceci au royaume uni ou en France parce que ça la pas même signification peut-être au au
Royaume-Uni un symbole des euh peut-être oui quelque quelque chose de similaire qui pourrait marcher au Royaume-Uni avec un TRF à 4re feuill en France peut-être un morceau de fromage quoi que ce soit autre chose qui pourrait marcher comme équivalent mais bien entendu ça peut avoir une pertinence par rapport à fumée de
Façon encourage par exemple en France au Royaume-Uni en Chine d’encourager les femmes à ne pas fumer cela peut varier avec les différentes cultures que ce soit un coupon que ce soit par exemple des incitations pécunières ou autres qui peuvent être faites pour l’adaptation voyons maintenant une autre adaptation en ce qui concerne la
Formation d’habitude si on devait concevoir une intervention quand est-ce que les gens vont probablement fumer de façon à identifier les indices les amances et cela pourrait être fait tout à fait directement et ces amances peuvent être différentes si on regarde par exemple au Royaume-Uni vous avez les cases
En ver vous avez les situations les personnes fument chaque fois que les personnes voient personne autour de fumer qu’s ont de l’alcool et une poisson et donc c’est là où on peut faire des interventions dans le pub au café et par exemple si N prenons un autre exemple en France ou en
Grèce on peut voir que la deuxième situation lorsque les personnes prennent un café ou un thé dans ce cas-là on pourrait probablement cibler les cafés ou avant que les personnes aillent au café ce que j’ai présenté comme form d’habitude qui marche avec d’autres exemples pour les normes sociales ceci
Peuvent être plus ou moins efficace également lorsque vous êtes dans des cultures individualistiques individualistiques vous vous mettez d’abord en premier par rapport aux cultures collectiviste et bien entendu on en a parlé pas mal de pays le contexte n’est pas non seulement géographique mais dans ces pays même si vous prenez deux
Sociétés que ça soit une ou la socio la cohésion sociale est haute et l’autre ù elle est faible les interventions pour la cessation de tabachisme peuvent être différentes finalement on pense à la diapo suivante où on présente ce dernier point pour votre attention une autre raison pour laquelle on doit pas oublier
De voir comment les interventions sont efficaces en terme comportemental à travers tous les contextes et les pays c’est que les personnes qui décident de mettre en place ont déjà leurs propres préférences biais et valeurs propres donc l’un des thèmes de cette recherche que l’on a eu
À ce propos en ce qui concerne les questions des cigarettes électroniques et de vapé et on parle de la population adulte l’indication clinique à ce propos est complète à par le simple fait que ce phénomène est très récent de vapé on a pas encore un aperçu
Pour les effets à long terme de vapé mais certaines études suggèrent que ça pourrait être un bonne étude pour arrêter pour faire une sessation de fumer pour certains adultes avant que ça soit une substitue qui arrête cette habitude de fumer certains pays prennent différentes politiques par exemple dans
Certains pays en France par exemple ou les USA ou l’Australie recom ils disent que le vpping n’est pas recommandé comme une séation pour fumer le Royaume-Uni maintenant utilise le vapé comme étant un outil d’aide à la séation de fumé et donc c’est les principes précautionnaires on ne connaît pas assez donc mieux vaut
Prendre quelque chose de plus du côté de la de la précaution tandis que au Royaume-Uni c’est plutôt de réduire le côté nocif c’est la position britannique et on peut le voir dans le contexte des politiques et deuxièmement ça montre la politique lorsqu’elle est mise en charge mise en œuvre elle est
Influencée par ce que l’on a choisi de faire auparavant dans le passé c’est un concept en science politique path dependency la dépendance de la voie choisie auparavant et c’est difficile de défier à ce propos et donc c’est la raison pour laquelle parce qu’on a les faits d’apprenissage on investit beaucoup
Avec l’expertise on a appris beaucoup à ce sujet et à l’avenir ce sera beaucoup plus facile de se fier à une stratégie donc ça peut être le cas par exemple si on a des grandes campagnes de sensibilisation pour résoudre ce problème on va continuer de le faire
Même s’il y a très peu de d’indication d’efficacité ou alors si on investit dans un grand programme on veut plutôt passer à quelque chose d’autre de faire différemment et donc ça ça décou mais même un autre facteur qui peuutvent être fait aussi c’est de voir les solutions
Qui peuvent être mises en place parce qu’on voit la perception publique à ce propos et les sensibilités du public et c’est ce qu’on a observé par exemple pour les preneurs de décisions en terme de politique mais parfois ils peuvent se tromper et parfois une politique peut être plus acceptée que ce
Qu’elle est perçue par exemple avec les incitations financières où il y a un petit peu d’automatisme à penser que ça va pas être une mesure qui va être acceptée mais lorsqu’on regarde les données même pe fmer on voit que c’est bien accepté par le public et
Deuxièmement ça peut être le cas que le public peut accepter une mesure des fois parce que celle-ci peut changer au fur à mesure qu’elle est déployée on l’a vu auparavant se dérouler dans le cadre de plusieurs btiques donc ces concepts developper une résistance au changement à faire les choses en dépit de son
Efficacité alors comme conclusion je dirais pour l’argument qui a été misise ensemble on peut voir que comprendre le comportement humain est clé pour concevoir les stratégies de sessation de fumer la plupart des aperçus comportementales sont universelles au-delà des frontières et le modèle sous-jacent comportemental est le même
Mais il y a un besoin d’avoir une adaptation significative dans le contexte de toute intervention parce que comme on l’a vu le contexte dans les cultures ça a du sens pour déployer le programme et finalement de bonnes idées des indications c’est pas suffisant mais il faut prendre en compte tous les
Facteur dans le processus de prise de décisions qui façonne celle-ci de façon à adopter une nouvelle approche et donc je pense que c’est tout pour nous merci beaucoup à vous deux euh vous avez de les réponses que vous allez pouir donner aux questions ça serait plutôt un grand nom
Mais toujours été dit j’ai beaucoup aimé lesécart entre la théorie et la pratique et que vous avez incorporé vous deux avec vos présentations et donc ça a été très très bien fait avec la vos deux présentations et je pense que c’était parfait fait par exemple de partager différentes lumières
Sur le thème et vous avez donné des des exemples spécifique donc merci beaucoup à vous deux et je vais rappeler aux participants que vous pouvez poser des questions à Ben à list des questions dans le chat où vous pouvez attendre à la fin du webinar pour poser m même vos
Questions maintenant on va passer la parole à Nandita mokutla qui est la vice-présidente de la politique mondiale et de la recherche en communication et stratégie et donc il va partager des aperçus sur les adaptations spécifiqu pour les campagnes de mass média merci beaucoup aux organisateurs pour m’avoir là aujourd’hui je vais
Parler de l’adaptation et de utilisation des différentes testes de messages de dans le cadre d’un contrôle de la campagne antittabac et donc l’organisation je suis une scientifique comportementaliste et je vois les politiques et les communications et la recherche que l’on fait au sein de notre de notre institut
De recherche en ce qui concerne les stratégies vitales on travaille à chez Vital stratégie sur plus de 73 pays pour les problèmes de santé publique qui comprennent la pollution de l’air d’éviter une intoxication au plomb euh les politiques alimentaires les données sur la santé la prévention des overdos la contrôle des campagnes
Antitabac et donc le c’est le résultat de cette initiative que je vais vous décrire aujourd’hui les principaux points dans mon tout d’abord je vais brièvement définir ce qu’on veut dire par les campagnes médiaties de l contre le tabachisme et donc leur efficacité mais ici ce qu’il faut retenir c’est que
C’est toujours sousutilisé comme intervention l’adaptation effectivement est une stratégie efficace pour accélérer la mise en œuvre des campagnes médiatiques et je décrirai quelques exemples d’adaptation en pratique et finalement je vais décrire le rôle des études internationales et test de message comme celle qu’on a fourni dans l’ganisation
De blutil de l’initiative bleue de façon à identifier les différents messages qui peuvent s’adapter à l’adaptation et donc qui peuvent être adapté après qu’est-ce qu’on veut dire par les campagnes médiatiques pour le contrôle antitabac et quels sont les principal intervention qui ont été fait dans ce
Domaine dans le cadre du l’OMS ce qu’on veut dire par les campagnes médiatique c’est RF à des activités de communication qui durent de une à 3 semaines qu’utiliseent les massmédia TV radio et l’internet aujourd’hui et qui a l’intention de promouvoir le contrôle du tabac de la lutte antitabac l’arrêt la
Prévention et la réduction à l’exposition au tabachisme passif donc cela se distingue des campagnes médiatiques avec les relations publ avec les différentes activités qui pourraient être mis en œuvre autour des campagnes antiabachisme et donc il peuvent être fait de manière beaucoup plus personnalisée de d’intervention au niveau de la communauté qui sont aussi
Importantes mais différentes du niveau d’intervention au nom de la population qui a été décrit ici comme campagne médiatique et pour continuer avec la définition une campagne médiatique réussi repose sur deux éléments et ça cette distinction est une composante très importante en terme d’adaptation les deux composantes pour une campagne méditatique comprennent d’abord un
Message efficace qui doit être clair convaincant persuasif et qui trouve un écho auprès du public ciblé et la deuxième composante c’est des résultats probants donc une c’est-à-dire que il faut voir comment le canal est utilisé à travers ces canaux appropriés et percutant donc le même moyen ne marche
Pas dans tous les contextes et dans tous les pays mais il faut donc apporter le bon message en le présentant de manière persuasive et pour pour créer une campagne réussie on sait que le camp les campagnes de contrôle antitabachiste sont fondamentalement fondés sur les campagnes comportement d’étude des
Comportements ce qui veut dire que c’est non seulement éduqué éduqué et informé ça veut dire puiser dans les motivations qui en amène à ce que les gens changent en terme de comportement donc le changement et l’attitude c’est des attitudes c’est des communications il faut permuter les normes sociales il faut puiser dans la
Motivation pour voir des résultats qui soient efficaces et lorsque c’est mis ainsi avec les différents messages à grande échelle le contrôle des tabacs sont efficaces effectivement à promouvoir la cessation du tabac ça permet de permuter les normes sociales ça permet il y a des de modifier les
Normes sociales et ça permet de créer des environnements favorables politique par exemple ici là on l’a vu dans cette campagne empirique qu’une campagne de lutte contre le tabac par exemple en Inde a trouvé qu’elle a généré 17 millions de tentatives d’abandon supplémentaire et ensuite les campagnes qui sont utilisées
Donc ça c’est les données qui viennent des rapports de contrôle au sein de l’OMS et ce qu’on a vu avec les plus récentes qui ont été faites c’est que les campagnes médiatiques ont été faites notamment au niveau national et en même temps cela nquivut pas une implémentation une mise en œuvre
Similaire mais de nouveau effectivement on fait l’intervention sur l’utilisation des ressources qui peuvent être constreintes parfois et c’est la raison pour laquelle des fois elles sont sous-utilisées en fait qu’est-ce qu’on veut dire par adaptation c’est le processus euh donc de prendre une campagne médiatique élaborer et l’utiliser dans un autre contexte et
Cette stratégie permet aux pays à faible ressources de mettre en œuvre des campagnes médiatiques de grand qualité avec un minimum de temps et d’argent je vais vous donner un exemple par rapport à l’adaptation en tant que stratégie voilà alors une bonne adaptation qui a bien marché j’espère que ça va marcher ça
C’est l’original qui a été entendu en Australie cigarette et nuisible voici une ahorte une artère du cœur et en fait les déposits sont très collants et se déposent dans les artères la cigarette est nuisible arrêtez de fumer et appelez ce numéro alors cette publicité a été adapté et a
Été adopté par le gouvernement indien regardez l’adaptation indienne chaque cigarette est visible entre les vaisseaux et qui arrivent jusqu’à votre cœur à cause des despau très nuisibles voici euh les artères d’un teur qui a 32 ans et chaque cigarette est nuisible voilà ça c’est un exemple d’adaptation comme vous voyez le message
Central est resté le même et même l’exécution de la pub principalement est la même mais ce qui a changé c’est le début et la fin voyez il y a une certaine variation selon le pays et qui parle des services différents dans les deux pays pardon voilà j’envoie la prochaine diapo
Alors partir de ces adaptations il y en a beaucoup on a beaucoup appris il y a beaucoup d’apprentissage et comment le faire en fait c’est que les adaptations permettent d’économiser du temps et de l’argent comme vous venez le voir on utilise une campagne existante voilà et on peut donc
Économiser de l’argent au niveau de la production de la publicité et sans utiliser de nouveaux matériaux c’est très bien ça euh ça va plus vite et ça économise de l’argent mais ellees doiv être planifiée de manière stratégique parce que pas toute campagne est appropriée pour une adoptation ça doit
Être en ligne avec les objectifs stratégiques de la campagne de la communication elle doit appliquer les principes scientifiques et les résultats des recherches antérieures la combinaision de médias et du public toutti doit être absolu absolument être envisagé mais surtout ça doit être testé pas toutes les campagnes médiatiques et
Ça on le sait selon les tests qu’on a fait dans différents contextes sont adaptables tous les métanges ne transmettent pas bien et donc il faut faire une différence entre le message et l’exécution et donc la la recherche formative et et le test de message c’est absolument important pour l’adaptabilité donc
Voilà les études internationales de test des messages permettent d’identifier l’adaptabilité des messages en fonction des contextes et donc dès qu’on commençait on parlait du travail antitabac dans 15 pays il fallait aller très très vite alors plutôt que de faire des des études dans un contexte à la
Fois on a pensé à cette question est-ce qu’on peut trouver des éléments principaux qui marcheraient dans 10 pays vous voyez et pour soutenir les populations et quels seraient ces éléments principaux comment on peut y réfléchir comment on peut s’adapter rapidement et aider les gouvernements donc à adopter ce type de campagne voilà
Donc c’est ça ce qu’on a fait au niveau de ces études de test et on a fait dans trois publication je va pas rentrer dans les détails on a des approches différentes très standardisé pardon et puis on a fait une grande sélection avec des experts et cetera on
Les a testé sur les démensions donc de l’efficacité des messages selon les comportement humain et puis comment on a pensé que elles peuvent être perçues les émotions et cetera et à partir de ceci on a récolté qu’est-ce qui allait marcher dans tel ou tel contexte oui ou non voici les
Principaux enseignements tirés des études et bien il y a plus de choses communes entre les pays qu’il n’y en qu’il n’y en a qui ne le sont pas donc il y a beaucoup de choses communes beaucoup plus qu’on le pense avec des principes comportementaux qui sont communs surtout les motivateurs et puis effectivement
Quelques publicités se sont révélé les plus adaptable et en fait la peur de la maladie c’était le moteur le plus puissant de l’action les images graphiques de tissus humains malad ou de parties du corps ou les métaphores simples pas compliqué des métaphores simples suscitant le dégoût ont donné
Des résultats vraiment très élevés par exemple une éponge c’était très élevé dans tous les pays et donc ceci a suscité la peur de la maladie et donc le fait d’arrêter de fumer et en fait euh les les annonces contenant des termes médicaux complexes des métaphores ou celles qui présentent
Des témoignages personnel et bien ça n’a pas marché systématiquement bien il faut faire attention il faut en fait les tester il faut les les adapter parce que ça dépend des histoires parce que ce ce n’était pas si universel que ça les témoignages donc pour faut vraiment penser à maximiser le
Potentiel effectivement nous avons pensé à tous ces facteurs dans les politiques et c’est très bien on peut répliquer ceci même pour donc penser à des messages internationaux je vais euh récapituler et je vais vous dire les campagnes médiatiques jouent un rôle crucial dans la lutte antitabac en encourageant le tevrage tabagique en
Prévenant l’initiation au tabac modifiant les normes sociales l’adaptation des campagnes médiatiques à des contextes et à des publics différents peut-être stratégiques mais elle doit être effectuée avec très caution les études internationales sur les testes de ménage fournissent des informations essentielles sur les messages efficaces et adaptables pour les campagnes médiatiques certaines
Campagnes sont universelles pour contre le le tabagisme et bien effectivement c’ était bien d’utiliser la peur de la maladie des images très graves I et un sentiment antiindustriel et on a fait donc on a rendu disponible tout ce matériel toutes ces document et c’est absolument disponible internationalement je vous
Remercie merci beaucoup merci beaucoup Nandita pour votre présentation et ça a l’air si facile d’adapter les choses mais je suis sûr qu’il y a beaucoup beaucoup de travail derrière tout ce que vous avez présenté aujourd’hui avec toutes les évaluations que vous a fait et effectuer pour arriver à vos
Conclusions en tout cas merci pour avoir rendu ce ce titre très clair alors effectivement ça va être très intéressant pour l’avenir et effectivement ces apprentissages sont applicables pour d’autres sujets merci infiniment dandita et je pense qu’il y a des questions qui ont été mises dans le chat
Ou bien vous pouvez écrire votre réponse ou attendre à la fin la session questionréponse alors on a une dernière présentation qui un autre exemple d’adaptation qui a été effectué par donc la clat la convention cadre de la lutte anti-taba Emmanuel va présenter en franché une étude de cas sur donc le programme
Assist merci beaucoup bonjour à tous Un grand merci pour cette invitation j’aimerais associer à cette intervention les personnes qui sont mentionnées sur cette diapositive romain Guignard Viet guyen Pierreson Yve martinet et lucosens euh pardon leï choseran euh donc comme ça a été mentionné il s’agit là d’une expérience plus pratique euh qui
Concerne l’expérimentation et l’adaptation en France d’un programme de prévention du tabagisme en milieu scolaire qui s’appelle assiste alors ce programme il est intervenu dans le le contexte français qui est comme vous le voyez sur cette diapositive euh la permanence en dépit d’une baisse relativement récente euh ces dernières
Années du un tabagisme qui reste très important chez les jeunes or ce que l’on sait c’est qu’il y a un lien avéré entre une initiation précoce et le fait d’être durablement fumeur au moins une partie de sa vie et également un lien avec le fait que plus on commence tôt plus il
Est difficile d’arrêter de fumer d’où cette importance d’agir pour prévenir l’entrer dans le tabachisme évidemment mais également de faire en sorte que s’il y a des jeunes qui commencent à fumer ce soit une initiation la plus tardif possible autre élément de contexte on sait que tous les programmes de
Prévention font partie de la stratégie établie au niveau international avec la convention cadre de lutte anti-tabac notamment l’article 12 pour réduire cette consommation mais il y a finalement assez peu de programmes d’intervention en milieu scolaire qui ont été évalué et quand on regarde ces programmes d’intervention qui ont été
Évalués et bien finalement il y en a relativement peu qui apparaissent comme étant efficaces d’où l’intérêt pour le programme assist qui précisément a été évalué et a été évalué on verra de manière efficace alors ce programme assiste déjà de quoi s’agit-il c’est un programme on l’a dit qui est britannique qui a été
Développé depuis plus d’une vingtaine d’années par l’université de Bristol et qui depuis lors a été disséminé par une filiale euh qui s’appelait decifire impact qui maintenant s’appelle evidence to impact euh à la fois dans les autres dans d’autres villes au niveau du Royaume-Uni également dans d’autres pays
Et le il y a une licence qui est associée d’une durée de 3 ans qui prévoit notamment la formation des formateurs et un suivi au niveau de la mise en œuvre du protocole ce programme a été on l’a dit évalué comme étant coût efficace au Royaume-Uni euh aussi bien au niveau
De d’un écart de prévalence par rapport au groupe témoins et également au niveau d’une entrée plus tardive dans le tabagisme des fumeurs et je vous renvoie à ce niveau-là la publication qui a été faite euh par rapport à pardon l’évaluation de ce programme les caractéristiques de ce programme
Donc on l’a dit c’est en milieu scolaire mais c’est on verra en dehors du contexte de la classe strictocensu c’est un programme qui cible les jeunes scolarisé âgé de 12- 13 ans ce qui correspond en France au niveau de la 5e au collège et c’est un programme de prévention par les paères
C’est-à-dire que il s’appuie sur des interventions réalisées par les élèves qui ont été désignés par leurs camarades et ces élèves qu’on appelle ambassadeurs ont été formés donc c’est un programme qui s’inspire finalement de la théorie de la diffusion de l’innovation sur cette diapositive je vous ai résumé les différentes étapes de
L’intervention avec comme première euh étape celle de la désignation des ambassadeurs par leurs camarades donc on réunit les enfants ils ne savent pas du tout pour à quel sujet ils sont ils sont réunis on leur demande en fait de remplir un petit questionnaire vous avez les les principales questions qui sont
Indiqué sur la diapositive où on leur demande de désigner quels sont les élèves de 5e dans leur collège qu’ils respectent le plus qu’il considèr comme étant particulièrement fort dans un domaine d’activité ça peut être le sport mais ça peut être le théâtre bre la musique les élèves qu’ils admirent le
Plus et sur la base des de cette liste qui a été désignée on en retient 18 % de manière équivalente fille garçon donc ça c’est la première étape donc la désignation des ambassadeurs par leurs camarades dans un second temps on rencontre les enfants qui ont été
Désignés et à ce moment-là on lève le secret on va leur expliquer de quoi il s’agit on va leur expliquer le programme et l’optique c’est d’obtenir leur accord pour intégrer ce programme de prévention il faut à la fois que les enfants soient d’accord et également que les parents accordent leur leur
Consentement par rapport au fait que leur enfant soi impliqué dans le dispositif et l’objectif c’est d’avoir au moins 15 % d’ambassadeurs qui soient recrutés pour ce pour cette ce programme une fois que on a recruté ces enfants on va les former pendant 2 jours consécutifs dans un cadre qui n’est pas
Le cadre scolaire donc on est vraiment dehors du collège et ces deux jours sont structurés de la manière suivante la première journée est consacrée à une formation concernant le sujet du tabagisme alors c’est une formation qui est ludique certes mais qui aborde énormément de de composantes de connaissances sur différents volets du
Tabagisme pas exclusivement sanitaire et l’idée c’est vraiment de les rendre légitime pour que les enfants s’approprient un certain nombre de données vraiment essentielles sur la question du bagisme et le deuxème jour c’est finalement une formation où on va les amener à mobiliser un les connaissances qu’ils ont acquises on va
Les mettre en situation on va leur apprendre des techniques de communication finalement on va aussi les outiller dans le domaine de ce qu’on appelle plus classiquement les compétences psychosociales à la suite de cette formation ce qui est demandé aux enfants c’est que dans le cadre de leur vie quotidienne ils aient des
Conversations avec leurs camarades où ils abordent la question du tabagisme dans une optique vraiment de prévention l’optique n’est pas du tout qu’ils identifient des camarades fumeur et qui les incite à l’arrêt du tabac c’est vraiment plutôt voilà dans une démarche de prévention on parle du sujet du tabac
Dans toutes C finalement ces composantes dans le cadre de la vie tous les jours c’est donc la mission qui est confiée à ces ambassadeurs qu’on ne va pas pour autant les laisser comme ça sans suivi c’est-à-dire que il y a quatre sessions qui sont prévues euh par la suite qui
Ont lieu cette fois dans le cadre du collège où on va les rencontres à nouveau pour voir si éventuellement ils ont rencontré des difficultés la nature des difficultés remotiver un petit peu les les enfants si on sent qu’il y a éventuellement un peu une diminution pour s’impliquer dans le programme leur
Apporter de nouveaux éléments et cetera donc c’est vraiment ce ce suivi qui est fait et la durée du de du programme ne doit pas excéder 14 semaines à l’issue de de ces de ce programme il y a un certificat qui matérialise et qui les remercie par rapport à leur implication
Donc le cadrage est très rigoureusement euh établi avec à l’aide d’un manuel et donc par rapport à ce programme assist qui que je vous ai présenté l’idée a été de l’expérimenter en France pour en évaluer la faisabilité et l’acceptabilité dans un contexte qui est socioculturellement différent de celui
Des Britanniques donc on s’est posé des questions est-ce que ça fonctionnerait dans dans notre contexte est-ce que les enfants sont réceptifs à la formation au mode d’intervention est-ce que c’est le bon niveau d’intervention est-ce que il y a des adaptations à prévoir est-ce que les collèges mêmes vont accepter comment
Est-ce que ça va se passer concrètement dans le contexte scolaire français et cetera ça c’était le premier élément et puis se faisant si le dispositif était faisable est-ce qu’il était aussi pertinent de déployer et si oui dans quelles conditions voir comment est-ce qu’il pourrait être renforcé donc pour mener à bien cette
Expérimentation en France on a réuni différents partenaires d’abord santé publique France qui était à l’initiative de de C de cette expérimentation euh le Comité national contre le tabagisme qui est donc une organisation non gouvernementale qu’a présenté tout à l’heure Justine on a travaillé également avec l’Université de Versailles 51 en
Nivelin pour associer aussi des la dimension scientifique par rapport au suivi et la mise en œuvre du programme et on a été également aidé par le ministère de l’Éducation nationale sur un plan si de logistique par rapport à la désignation des établissement on a traduit le manuel
D’intervention il y a un certain nombre d’adaptations qui ont été faites au départ et également au fil des années dans le cadre de l’expérimentation en direction non seulement de la formation des intervenants mais également des ambassadeurs c’est-à-dire qu’il y a eu des adaptations par exemple pour le manuel aussi dans
Pas seulement le fait de de donner les données de prévalence qui qui sont en vigueur en France c’est pas seulement prendre en compte la législation française qui diffère de ce qu’il y a en Angleterre il y a également eu un certain nombre d’adaptations parce que l’imprégnation nicotinique de la société
Française est beaucoup plus importante que ce qui existait au Royaume-Uni et donc tout ce qui touche la dénormalisation du tabac n’en était pas au même niveau en France donc il y avait des des éléments complémentaires qu’il a fallu intégrer ou ajuster par rapport ort à l’intervention en France également
Un point très important dans l’adaptation c’est que finalement l’implication des parents au Royaume-Uni était très limité à simplement une autorisation parentale pour que les enfants participent au programme à la formation en France c’était hors de question que des enfants que des parents laissent partir leurs enfants pendant 2
Jours en dehors du contexte scolaire sans avoir plus d’information donc il a fallu à la fois intégrer cette desmion de de secret qui était très importante pour le dispositif britannique et en même temps donner suffisamment d’informations aux parents qui ont quand même été clairement associés dans le dispositif au travers de courriers au
Travers de rencontrre si besoin il reste que les ingrédients actifs du programme en tant que tel ont été préservé à savoir la cible des élèves des 12 13 ans le protocole structuré qui a vraiment été rigoureusement suivi la durée de l’intervention le mode de sélection des
Paires et enfin la formation par des les intervenants extérieurs l’idée c’était que ce ne soit pas des enseignants pas les enseignants des enfants qui fassent ces interventions donc sur cette diapositive j’ai synthétisé finalement les rôles de chaque partenaire donc vous voyez qu’on a aussi associé bien évidemment les les Britanniques qui au
Départ ont formé nous ont formé et après nous-même ont formé les formateurs et les Britanniques ont contrôlé une partie de la mise en œuvre du dispositif et puis vous voyez donc le ministère deéducation nationale qui dés les établissements le suivi avec santé publique France et l’université alors l’évaluation euh de
Cette de cette expérimentation qui s’est déroulé sur 3 années de 2016 à 2019 à amené plusieurs a inclu plusieurs modalités donc déjà dans le déploiement on avait on avait une incrémentation progressive du nombre d’établissements on est passé de de quatre établissements la première année à 12 puis 19 sur les 3
Années ça a concerné plusieurs régions de France et surtout c’était des établissements évidemment même s’il y avait un billet de sélection puisqu’ils avaient été désignés par le ministère de l’Éducation nationale néanmoins il y avait une diversité de situation on avait aussi bien des établissements dans les villes en zones rurales issu euh des
Établissements dans des zones prioritaires plutôt fragiles socialement ou au contraire des établissements plutôt d’élites donc c’était vraiment très diversifié pour l’évaluation euh d’une part on a eu une évaluation par rapport à la conformité de la mise en œuvre du programme finalement la la fidélité qui au programme initial dont
On parlait tout à l’heure et qui a été notamment réalisé par les Britanniques qui sont venus sur classe lors de différentes visites et par ailleurs il y avait des questionnaires de suivi par rapport au déroulement de la mise en œuvre de l’expérimentation donc que l’on complétait avec des pièges jointes et
Qui justifiait que du finalement du respect rigoureux de de la mise en œuvre du protocole il y a eu également deux questionnaires qui étaient prévus et qui ont été complétés par les enfants ambassadeurs à la fin de la formation et également à la fin de l’intervention proprement dite où on a pu recueillir
Leur perception par rapport au programme euh comment ça s’était passé au niveau des différentes sessions comment ça s’était passé dans le cadre de leur mission le nombre de discussions concrètement qu’ils avaient eu et cetera et enfin on a également eu une évaluation qualitative avec des entretiens semi-directifs avec les
Différentes parties prenantes aussi bien les enfants que les responsables des établissements les parents et également les formateurs donc sur la base des de cette expérience qui a impliqué plus de 4000 élèves et un peu plus de 700 ambassadeurs finalement on a on a constaté que parmi les ambassadeurs on
Avait une grande variété de profils d’enfants euh on avait des enfants qui avaient été désignés parce que ils étaient effectivement très bons sur le plan académique ils étaient connus comme tels il y avait une admiration qui euh d’amblé avait conduit à les désigner mais il y avait également euh des des
Profils beaucoup plus d’enfants rebelles qui étaient confrontés plutôt à des difficulté scolair mais qui suscitait une autre forme d’admiration euh et qui avait été désigné comme tel et enfin des profils d’enfants beaucoup plus en retrait euh qui étaient eux-mêmes extrêmement surpris d’avoir été désignés par leurs camarades euh qui en étaient
Très très fier du reste et qui n’aurait jamais imaginé voilà être distingué de la sorte ce qui ressortait de de cette évaluation donc en année 3 c’est que globalement les enfants nominés dans très grande proportion acceptaient d’être partie prenante du projet euh qu’il considéraent avoir finalement quand on regarde ils avaient bien assumé
Leur mission puisqu’ils avaient bien eu ses discussion qui était la mission qu’on leur avait confié euh par ailleurs dans la plupart des il n’avait pas rencontré particulièrement de difficultés euh et en tous les cas il recommandait aussi ce programme au aux enfants de leur âge c’est également une formation qui avait été jugée
Intéressante par les les ambassadeurs parce que elle leur apportait des connaissances et globalement comme on disait tout à l’heure ils avaient été extrêmement fi d’avoir été désigné par leurs camarades et cette fierté on l’a aussi retrouvé de la chez certains parents euh notamment des parents d’enfants qui avaient des difficultés et
Qui étaient très très content que leur enfant a été ainsi distingué euh globalement les parents ont trouvé aussi que le programme d’intervention était intéressant les seules réserves qu’on a pu avoir concerernit des parents d’enfants plutôt privilégiés qui avaient plutôt des crainte par rapport au fait que leur enfant avaiit quand même manqué
Quelques cours qu’il y avait des cours à rattraper donc c’était plus une difficulté je dirais scolaire qu’il qu’il mentionnait après dans les points qui avaient été mentionnés cette question de d’être informé était vraiment très très importante pour les parents français et donc qui constitue une différence majeure par rapport à l’expérimentation
Britannique par rapport aux responsables des collèges euh ils avaient pour un certain nombre d’entre eux des appréhensions par rapport au mode de désignation euh le fait d’avoir une prévention par les paères et finalement c’est quelque chose qu’ils ont plutôt salué quand on a fait l’évaluation euh ils ont aussi euh mentionné que c’était
Un programme qui apportait des connaissances et des compétences et ce contenu éducatif était quelque chose d’important pour eux euh ils ont noté euh pour un certain nombre d’enfants des évolutions favorables sur les comportements notamment en terme de concentration euh pour un certain nombre d’enfants euh ils ont néanmoins pointé
La la difficulté des fois d’intégrer ses interventions dans des plannings qui pouvaient être par ailleurs chargés euh et ils ont effectivement constaté que c’ un programme encore une fois de prévention avec une forte dimension éducative où les enfants s’amusaient donc ça c’était quelque chose aussi qu’ils avaient bien intégré donc en
Terme de point fort on constate que le principe de l’intervention a bien été accepté que ce soit par les enfants comme par la communauté éducative que le niveau était le bon par rapport à au moment d’intervention pour les enfants de 12 13 ans euh que le principe de la
Nomination par les élèves était vraiment un des points forts du programme que le caractère informel des interactions qui avaient été sollicité était également quelque chose de facile pour les enfants et ils entraent bien dans dans dans ce type de demande la durée paraissait également adaptée pas trop longue mais
Pas non plus trop brève avec des risques finalement d’efficacité probablement moindre et encore une fois ce contenu éducatif était soudimé les limites euh sont pour parti euh comparables à celles qu’on peut trouver dans d’autres types d’intervention c’est-à-dire qu’il y a quand même une dimension personn dépendant très importante euh que ce
Soit au niveau des intervenants des référents de collège et cetera il y a une part de charge logistique aussi et organisationnelle avec des contraintes qui n’étaient pas négligeables qu’il faut quand même clairement souligner alors dans un certain nombre de cas ça pouvait aussi être contourner devenir
Des des atouts par exemple le fait que les interventions ne puissent pas avoir lieu dans les collèges nous contraignz à trouver des salles à l’extérieur des collèges ça avait un coup et en même temps euh ça nous permettait aussi de prendre contact par exemple avec les villes pour avoir des salles gratuites
Et donc ça nous permettait aussi de prendre contact avec les mairies et d’aborder avec eux d’autres sujets la question par exemple des abords des des collèges sans tabac donc vous voyez c’est quelque chose qui peut aussi constituer une porte d’entrée vers une dimension plus communautaire euh parmi les points quand même à
Souligner dans les difficultés c’est que c’est un coût quand même non négligeable et en particulier la question du coût de la licence et au-delà du coup de la la mise en œuvre du contrôle et de l’adaptation donc au terme de cette expérimentation on a défini un certain
Nombre de recommandations à la fois sur les contenus donc par rapport au contenus on préconisait que les modalité actuell de communication des enfants en particulier les réseaux sociaux qui étaient totalement absent dans le dispositif soit intégré même s’il nécessite d’être bien contrôlé euh de renforcer quand même le contenu de la
Formation pour les formateurs et les ambassadeurs en ce qui concernait la question tabac parce qu’il y avait quand même des points qui étaient un peu faibles de notre point de vue euh ça nécessite aussi du coup de d’enrichir quelque peu les sessions de suivi voire de les adapter en fonction des niveaux
Scolaires et puis aussi de renforcer peut-être la formation des intervenants par rapport à la gestion de comportements difficiles qui avait quand même été pointé après en terme de recommandation sur le positionnement d’intervention c’est on a préconisé qu’il y ait une valorisation des établissements qui étaient impliqués dans le dispositif par des actions de
Communication que nous-même on avait engagé dans le casadre de l’expérimentation mais aussi d’intégrer ce programme dans le projet éducatif du Collège euh ça a été fait aussi au fil de l’expérimentation par exemple les élèves de 5e était très fi d’intervenir auprès des élèves de 3e qui allaient
Passer en seconde donc au lycée avec un changement d’établissement où on sait que souvent c’est des moments où l’entrée dans le tabagisme des jeunes peut intervenir donc finalement les enfants de 5e étaient très fiers aussi d’apporter un certain nombre de de choses finalement à leur à leurs camarades plus âgés et puis au-delà
L’idée c’était effectivement d’intégrer ce projet dans la communauté dans son ensemble donc en conclusion il y a pas de barrière culturelle par rapport à la mise en œuvre de ce programme notamment par rapport à la désignation des ambassadeurs euh c’était un programme pertinent qui était bien structuré qui
Était assez simple à suivre parce qu’il était très très cadré et qui par ailleurs était scientifiquement évalué donc c’était un élément qui rassurer aussi les enseignants enfin le monde éducatif il nécessite indéiablement des adaptations et un renforcement des contenus et il mériterait d’être davantage intégré dans ce qu’on appelle
Donc le le projet éducatif et le projet plus communautaire il présente naturellement des enjeux importants qu’on avait aussi identifié par rapport à comment faire pour le déploiement euh comment faire pour avoir une formation qui soit qui permette cette fidélité au dispositifs et aussi l’enjeu de d’évaluer les effets en particulier en
France donc voilà euh juste pour terminer quelques visuels de de ce programme qu’on avait réalisé donc là c’était par exemple pour faire euh on abordait la question des ingrédients du tabac et sans leur dire en fait on est passé à une activité qui était de faire
De la cuisine une recette au départ il pensaient qu’on préparait un gâteau pour le goûter et en fait on a commencé à aborder les les ingrédients plutôt sucrés vous voyez le sucre le miel et cetera et après on a intégré le détergent et cetera c’était pour leur expliquer voilà qu’est-ce qui constitue
Les produits du tabac et c’est pas c’est typiquement ce genre d’activité qui qui était développé pour leur faire pointer du doigt le fait qu’il y avait des arômes qui pouvaient y avoir du suc donc quelque chose d’extrêmement attractif et puis des produits extrêmement toxiques voilà sinon dans dans les éléments qui
Leur été transmis il y avait toute une phase d’appropriation pour les aider après par la suite à avoir des arguments dans le leurs échanges euh ENF ils avaient recours à différentes modèles ité pour les intégrer et puis il y avait cette dimension aussi où on insistait sur le
Fait que non seulement ils étaient légitimes parce queils avaient ces connaissances là mais parce que ils avaient été désignés par leur père ils avaient été distingués qu’ils avaient des qualités particulières et l’enjeu c’était de leur rappeler ces qualités là parce que c’était pas forcément évident pour eux d’être dans cette démarche et
Donc il les noté et il on les avait affiché et il voyait qu’ils avaient des qualités propres que leurs camarades avaient éventuellement des qualités complémentaires et l’idée c’était que ils agissent seuls mais aussi qu’il y a un effet de groupe de dynamique de groupe qui puisse se créer par ce
Biais-là donc là vous voyez c’était des mise en situation aussi le deuxème jour mais il jouit beaucoup aussi ça la dimension du jeu était vraiment importante pour créer cet effet de groupe et qui se sent bien ensemble là c’est pour finir euh une séance de suivi donc on retrouve beaucoup plus le cadre
Scolaire même si bon il y avait goûté et puis c’était quand même pas trop trop strict en en terme de discipline euh et donc on les accompagnait comme on vous disait dans le cadre de ces séances de suivi et pour finir vous voyez ce petit euh carnet c’était leur journal de bord
Où il notai les interventions qu’ils avaient eu éventuellement les difficultés rencontrées et on partait de de ces documents là quand on se revoyait à chaque fois voilà je enfin là c’était juste quelques exemples de publications dans la presse on avait communiqué sur cette initiative et évidemment ça participé aussi la reconnaissance de
L’établissement et aussi des enfants qui avaient été impliqués dans le dispositif voilà je vous remercie merci beaucoup Emmanuel ça rend vraiment extrêmement concret les différentes notions qu’on a qu’on a pu voir pendant toutes les présentations que ce soit sur les ingrédients actifs des interventions mais aussi justement sur les éléments
Qui ont dû être adaptés au cours de l’expérimentation pour bah finalement avoir avoir un meilleur fit contextuel avec bah ce que vous avez fait en France donc vraiment merci d’être rentré dans le détail de l’interventions des évaluations qui ont qui ont été conduites eu je trouvais ça vraiment intéressant parce que j’avais lu
Plusieurs papiers sur justement l’expérimentation les évaluations et et entendre entendre la présentation et voir les photos des enfants ça rend tout ça beaucoup plus concret et j’ai l’impression de d’avoir redécouvert assist donc merci merci beaucoup oup euh vu le toutes les personnes ont eu le temps pour la présentation donc merci
Beaucoup et maintenant c’est la session questions-réponses et j’ai vu qu’il y a eu beaucoup de questions qui ont été posées dans le chat box merci David etantitta pour en avoir déjà répondu à pas mal et pour le audience n’hésitez pas s’il vous plaît à activer votre
Micro et à poser des questions ou à l’écrire sur le chatbx et les intervenants seront des plus heureux de vous répondre parce que je suis sûr que l’audience est très timide euh quand à posé la première question j’ai eu la même question que kIMEX qui a demandé à
Nandita comment les droits d’auteur ont été appliqués est adapté pour la campagne médiatique et c’est une question que je me pose souvent moi-même donc est-ce que je peux poser une question complémentaire que à celle que qui m’ demandé comment vous avez réussi à aller dans le pays pour adapter
Une campagne actuelle et disséminer par exemple celle-ci et d’aller auprès du du service de santé publique et de dire pour proroger les droits d’auteur donc une réutilisation du matériel c’est enfin de compte nous il l’avons fait dans le cadre de l’initiative et de notre rôle de en tant que technique
Auprès du gouvernement de voir avec les personnes qui ont collaboré et les campagnes médiatiques et les officiers responsablebl de ses pays respectifs et essentiellement pour la plupart du de ceci pour ces droit il ils sont heureux parce que c’est pour le bien public et donc c’est fait dans un contexte où ils
Sont très heureux de le rendre disposible donc il y a un processus qu’on a pris au nom du gouvernement et on a résolu le problème des licences en terme de droit d’auteur on a fait un test effectivement c’est une partie essentielle de voir en ce qui concerne
D’utiliser ce mat mat en toute confiance mais on a pu négocier pour avoir une licence merci une nouvelle question dans le chat BO c’est pour Emmanuel bguin est-il prévu de déployer davantage le programme assist alors en fait je pense que Pierre pourra aussi intervenir l’une des difficultés par rapport au programme
Assist et qu’il est lié à l’existence d’une licence qui était quand même un niveau important financièrement après dans la comme vous avez peut-être vu l’expérimentation s’est fait de 2016 à 2019 et après il y a eu la crise covid donc je pense que la crise covid en terme de de déploiement d’initiative et
Cetera ça ça a dû aussi avoir des conséquences euh par rapport à la difficulté de voilà de de développer le programme mais du coup pour le moment il est pas à ma connaissance il est pas déployé au-delà de l’expérimentation en France en tous les cas merci une autre question de de Ben
Toujours euh y a-t-il d’autres programmes par exemple prévention du risque alcool alors je ne sais pas si quelqu’un a la réponse à cette question euh puisque là on était plutôt sur le tabac mais si quelqu’un a la réponse qu’ n’hésite pas à se à intervenir euh mais là je ne suis pas
Enfin come en plus on ne sait pas à qui s’adresse la question pas de pas de pas de réponse euh mais pour répondre à cette à cette question euh ça rejoint un petit peu il y a une question de Laetitia bouffé Benadiba sur euh un sur notamment les
Registres euh qui peuvent exister euh donc peut-être que c’est un élément de réponse pour connaître des des interventions qui auraient déjà existé dans d’autres pays dans d’autres contextes il peut toujours être intéressant de se référer à des registres de d’intervention existant il y a des sites très bien qui existent qui
En plus permettent de filtrer euh par exemple les déterminants sur lesquels on veut agir euh et qui permettent aussi c’est généralement ces registres de donner un indice d’efficacité si c’est prometteur si ça a été prouvé efficace euh et donc peut-être euh pour la personne qui a posé cette question se
Référer à ces registres euh afin de voir si une intervention sur la prévention du risque alcool existe je suis sûre qu’il en existe juste je ne les connais pas une autre question de Jean-Loup Duros Duros je ne sais pas en prévention dans les collèges que sait-on exactement
De l’avenir de ces enfants après 17 ans sont-ils moins fumeurs je pense que cette question est pour Emmanuel du coup mais là je je pense que il faut regarder la la publication qui avait été faite pour laquelle on a mis la référence parce que encore une fois le program
Programme a été évalué au Royaume-Uni par rapport à son efficacité et donc du coup ce qui apparaissait c’est qu’effectivement par rapport aux enfants qui avaient bénéficié de l’intervention il y avait une différence au niveau de la prévalence également au niveau de l’entrée dans le tabagisme pour les fumeurs qui étaient plus tardiv cette
Évaluation n’a pas été réalisée en France en fait ce qui a été réalisé en France c’était d’évaluer l’effectivité l’acceptabilité du programme mais c’est vrai que on avait aussi envie à un moment donné on a eu pas mal d’échanges de se dire que dans le à l’avenir on
Avait envie de savoir aussi ce que devenait les enfants qui avaient bénéficié de cette intervention par rapport à la France triptoensu mais voilà ça avait déjà été en tous les cas démontré efficace au Royaume-Uni merci Emmanuel et il y a une personne qui je pense a ajouté une une
Réponse à ce que selon que l’on disait tout à l’heure sur la prévention du risque alcool c’est Luc le bon de UniSanté qui dit je cite euh il existe également le programme de prévention scolaire unpluged il vise le développement des compétences psychosociales et la prévention des addictions sauf erreur mis en œuvre et
Évalué avec 7 pays européens depuis 2004 et en 2014 en France pour les 11 14 ans merci Luc Lebon pour cette information est-ce qu’il y a d’autres questions parmi l’assemblée ou alors dans les questions qui ont été posées par écrit est-ce que certains des des des intervenants soit ajouter quelque chose à l’oral
Ou alors non tout a été dit par écrit et bien s’il n’y a pas d’autres questions euh je vous propose que l’on conclut ce webinaire et pour se faire je vais revenir à la question qu’on s’était posée dans le titre de ce webinaire est-ce que adapter des interventions de
Prévention c’est la manière la plus efficace dans dans dans implémenter d’en mettre en œuvre alors j’ai l’impression qu’on peut pas répondre OUI ou NON complètement euh mais que la tendance irait plutôt vers le oui euh si et seulement si euh c’est fait de manière euh attentive avec des warnings avec des
Conseils qui nous ont été donnés par les différents intervenants euh de ce que j’ai compris de ce que nous ont raconté David Chambers Benji howwell euh Alice eScan Nandita mourukoua et Emmanuel béguinot que je Renou que je remercie à nouveau c’est qu’il y a pas de formule magique de recette magique euh j’ai
L’impression qu’il y a des éléments un peu clés dans la manière de faire euh bien sûr le fait que ça colle au contexte en tout cas de s’adapter au contexte tel qu’il existe ça peut être le contexte culturel ça peut être le contexte en terme de politiques qui sont mises en
Place et un autre élément qui me semble clé dans l’adaptation c’est évidemment l’évaluation l’évaluation avant l’évaluation après plein de manières d’évaluer qui sont différentes on l’a vu à travers les différents exemples plus précis qui nous ont été présentés que ce soit les campagnes de communication ou le programme
Assist donc vraiment merci pour tous ces conseils que vous nous avez donné et pour simplement reboucler avec ce qu’on a dit précédemment sur les les registres bien sûr pour adapter une intervention il faut en connaître il faut connaître des interventions qui ont déjà été mises en œuvre dans d’autres pays euh ça
Semble ça semble un peu évident mais comme la question est apparue euh dans dans le chat je je reboucle là-dessus euh donc il existe plusieurs registres euh il faut pas hésiter à les consulter euh de notre côté euh côté knowledge hub sur la sur la prévention enfin sur la
Sensibilisation du public on essae on essaie on est en train d’essayer de mettre en œuvre des catalogues donc c’est pas des registres on on s’appuie sur les registres pour sortir certaines interventions euh qui sont sur le tabac euh et donc vous enfin là vous pouvez
Déjà aller sur notre site on a mis une petite partie du catalogue en ligne en français exclusivement pour le moment mais on est en train de traduire ça et à ce stade le catalogue s’intéresse aux interventions sur les pour les jeunes donc pour les 318 ans donc on retrouve
Évidemment le programme assiste dans notre catalogue eu et on on espère pouvoir continuer ce catalogue à la fois B le traduire en anglais sur cette partie qui existe déjà mais aussi pouvoir l’amplifier avec d’autres types d’interventions qui ne sont pas que sur le public jeune encore un immense merci à tout le
Monde nos intervenants mais aussi à toutes les personnes qui ont assisté à ce webinaire on espère que ça a été inspirant pour vous comme en tout cas ça l’ été pour moi j’ai appris plein de choses et puis on espère vous retrouver pour un prochain webinaire organisé par le Noled
Job sans doute en 2024 très bien après-midi ou journée tout dépend de où vous êtes dans le monde et encore encore un immense merci à tous